- 单纯性甲状腺肿
- 共15题
女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是
正确答案
解析
本题考甲状腺术前药物准备。先用硫脲类药物，通过降低甲状腺素的合成，从而控制因甲状腺素升高引起的甲亢症状，待甲亢症状得到基本控制后，加用复方碘剂2周，待甲状腺缩小变硬后手术更安全。
女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是
正确答案
解析
患者为青少年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，无甲亢的典型临床表现，提示为单纯性甲状腺肿，应给予小剂量甲状腺激素治疗，抑制腺垂体分泌TSH，缓解甲状腺的增生和肿大。
女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体，甲状腺右叶上极扪及3cm × 2cm肿块，表面光滑，颈部未触及肿大的淋巴结，该病人首选的检查是
正确答案
解析
肿块针吸细胞学检查目前应用广泛，是明确甲状腺结节性质的有效方法，其准确率达80%以上，可更精确地确定下一步治疗方案。
患者，女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸、多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是
正确答案
解析
患者有6年颈部肿大史，甲状腺有结节，诊断结节性甲状腺肿。近半年来出现心悸、多汗、食量增大，脉快等甲亢表现，因此应当诊断为继发性甲亢。
女，50岁，甲状腺多发结节3年，颈部超声提示：甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检査：T3、T4、TSH正常，在随访过程中，手术治疗指征中不包括
正确答案
解析
依据题干信息诊断为单纯性甲状腺肿，当气管、食管或喉返神经受压引起临床症状，巨大甲状腺肿影响生活工作，结节性甲状腺肿继发功能亢进，结节性甲状腺肿疑有恶变及胸骨后甲状腺肿时应及时施行甲状腺双侧次全切除术。故选B。
男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是
正确答案
解析
无痛性肿大淋巴结是淋巴瘤的特征表现。
女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议治疗，最主要的依据是：
正确答案
解析
患者出现了憋闷感，提示存在压迫症状，需要手术治疗。
缺碘引起的甲状腺肿大属于
正确答案
解析
缺碘时可通过反馈机制，引起甲状腺增生，属于病理性增生。由病理原因引起的，超过正常范围的增生称为病理性增生，往往有害于机体。代偿性增生，能够增强或补偿局部代谢、功能上的改变，对身体是有益的。
对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是
正确答案
解析
B超检查可以显示三种基本图像：囊肿、混合型结节及实质性结节，目前临床上也是先做B超然后根据检査结果判定是否做核素扫描。
某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大,临床医生诊断患者可能患有的营养缺乏病是
正确答案
解析
甲状腺弥漫性肿大的最主要病因就是甲状腺素原料（碘）缺乏。
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