- 肾综合征出血热（流行性出血热）
- 共21题
患者，女，35岁，农民，发热，头痛，恶心 呕吐5天，查体：T37.9℃，BP60/30mmHg，脉搏细躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规35×109/L，中性粒细胞0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板40×109/L，诊断为
正确答案
解析
流行性肾综合征出血热就是流行性出血热，该患者应该是低血压休克期，多在发热末期或者热退同时，故体温不是很高，有异型淋巴细胞，血小板少，尿蛋白（++）。
肾综合征出血热发生原发性休克的原因是
正确答案
解析
肾综合征出血热发生原发性休克的原因是失血浆性，由于血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。过敏性休克一般见于药物和食物，排除A项。
男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（++），红细胞3-10个/HP。血常规：WBC 230x109/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48x109/L。该患者的诊断可能为
正确答案
解析
流行性出血热潜伏期为5-46天，一般为1-2周。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。该患者为年轻男性，有发热、头痛，伴出血点，故最可能诊断为流行性出血热。
流行性出血热发生原发性休克的原因是
正确答案
解析
流行性出血热发生原发性休克的原因是失血浆性，由于血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。
男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（++），红细胞3-10个/HP。血常规：WBC230x109/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48x109/L。该患者住院两天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP 80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以
正确答案
解析
本病是由病毒引起的以鼠类为传染源，以发热，出血及侵袭肾脏为主要临床表现。患者已经进入休克症状，首先扩容。
扫码查看完整答案与解析