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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,35岁,农民,发热,头痛,恶心 呕吐5天,查体:T37.9℃,BP60/30mmHg,脉搏细躯干有瘀点,双肾区叩击痛,检查血常规35×109/L,中性粒细胞0.80,异常淋巴细胞0.10,血小板40×109/L,诊断为

A流行性脑脊髓膜炎

B败血症,感染性休克

C流行性肾综合征出血热

D钩端螺旋体病

E传染性单核细胞增多症

正确答案

C

解析

流行性肾综合征出血热就是流行性出血热,该患者应该是低血压休克期,多在发热末期或者热退同时,故体温不是很高,有异型淋巴细胞,血小板少,尿蛋白(++)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾综合征出血热发生原发性休克的原因是

A过敏性

B失血浆性

C出血性

D感染性

E心源性

正确答案

B

解析

肾综合征出血热发生原发性休克的原因是失血浆性,由于血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降。过敏性休克一般见于药物和食物,排除A项。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3-10个/HP。血常规:WBC 230x109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48x109/L。该患者的诊断可能为

A流行性脑脊髓膜炎

B斑疹伤痕

C流行性出血热

D钩端螺旋体病

E败血症

正确答案

C

解析

流行性出血热潜伏期为5-46天,一般为1-2周。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征,以及发热、低压,少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。该患者为年轻男性,有发热、头痛,伴出血点,故最可能诊断为流行性出血热。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

流行性出血热发生原发性休克的原因是

A过敏性

B失血浆性

C出血性

D感染性

E心源性

正确答案

B

解析

流行性出血热发生原发性休克的原因是失血浆性,由于血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3-10个/HP。血常规:WBC230x109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 48x109/L。该患者住院两天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以

A扩容为主

B应用血管活性药

C应用抗生素为主

D纠正酸中毒为主

E应用止血药物为主

正确答案

A

解析

本病是由病毒引起的以鼠类为传染源,以发热,出血及侵袭肾脏为主要临床表现。患者已经进入休克症状,首先扩容。

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