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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,Plt 315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

B血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

C血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

D血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

正确答案

C

解析

根据病史、血象检査及红细胞中心淡染区扩大可诊断为缺铁性贫血伴月经失血过多,缺铁性贫血血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用

A维生素 C

B维生素 K

C鱼精蛋白

D垂体后叶素

E右旋糖酐

正确答案

A

解析

维生素 C 能加强铁的吸收,因此食用富含维生素 C 的果汁或每天给小量的维生素C,对预防缺铁能起辅助作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,32 岁。月经量多已两年,近三个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L, 白细胞6.0×109/L,血小板140 ×109/L, 骨髓象:粒比红为1:1, 红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选

A肌内注射维生素 B12

B口服铁剂

C输血

D脾切除

E口服叶酸

正确答案

B

解析

患者有慢性失血病史,有乏力、头晕、心悸等贫血症状,血红蛋白小于100g/L, 血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现, 故考虑患者为缺铁性贫血,缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

缺铁性贫血患者铁代谢改变

A血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力升高

B血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力升高

C血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力降低

D血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力不变

E血清铁减少、铁蛋白不变,总铁结合力升高

正确答案

A

解析

缺铁性贫血的铁代谢:血清铁蛋白降低( < 12µg/ L) ; 血清铁降低(< 8. 95µmol/L), 总铁结合力升高 (> 64. 44µmol/ L),转铁蛋白饱和度降低( < 15 % ) 。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是

A骨髓铁染色

B外周血网织红细胞

C血清铁结合力

D血清转铁蛋白饱和度

E血清铁

正确答案

A

解析

体内铁分为功能状态铁和贮备状态铁两种,贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。血清铁蛋白测定可作为贮存铁缺乏的指标,血清铁蛋白< 12µg/ L可作为缺铁的依据。骨髓小粒中的含铁血黄素为贮存铁,幼红细胞内铁称细胞内铁,因此骨髓铁染色时观察含铁血黄素可反映贮存铁水平。

下一知识点 : 巨幼细胞贫血

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