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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是

A全身加大抗生素剂量

B改用其他抗生素

C加用肾上腺皮质激素

D配合局部物理疗法

E立即切开引流

正确答案

E

解析

脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温 39. 6°C, 血压75/ 55mmHg , 意识清楚,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞 18.5×10<sup>9</sup>/L, N 0.73,L 0.13, 异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为 6.8×10<sup>9</sup>/L。最可能的诊断是

A中毒型菌痢

B流行性出血热

C败血症

D伤寒

E流行性脑脊髓膜炎

正确答案

B

解析

出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约 1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:血氧130mg/dl,血糖5. 7mmol/L,尿素氮7.3mmol/L。首先考虑的治疗方案是

A抗生素治疗

B应用降氨药物

C胰岛素治疗

D血液透析治疗

E应用镇静药物

正确答案

B

解析

肝硬化上消化道出血是肝性脑病常见的诱因,加上患者出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,血氨明显增高,故最可能的诊断为肝性脑病。肝性脑病首要任务是减少肠道内氨的生成和吸收。故应用降氨药物。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检査:黏膜光滑、花斑,以红为主。该患者胃运动障碍主要为

A胃体蠕动减弱

B胃窦蠕动减弱

C胃底容受性舒张障碍

D胃排空延迟

E幽门痉挛

正确答案

C

解析

本题考查的是胃运动障碍。患者早饱、体重下降1年,黏膜光滑、花斑,以红为主,可能是胃底容受性舒张障碍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,5岁。5天前开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10<sup>9</sup>/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×10<sup>6</sup>/L,中性粒细胞0.80。 该患者最可能的诊断是

A中毒性菌痢

B流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C结核性脑膜炎

D流行性乙型脑炎

E化脓性脑膜炎

正确答案

D

解析

流行性乙型脑炎多发生于夏秋季,起病急,病情重,死亡率高。临床表现为高热、嗜 睡、抽搐、昏迷等。儿童发病率明显高于成人。脑脊液为无色透明,细胞数增多,早期以中性粒细胞为主,晚期则以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常,细菌学检查阴性。患者的发病及表现以及各项检查均符合乙脑的诊断。

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