热门试卷

此题属于应用类考题，属于较难题目。主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料，如黄疽、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。因此心慌、气短、疲乏属于该患者自身感觉，属于主观资料（E正确）。其余各项均属于客观资料。该患者心慌、气短、疲乏。脉搏细弱，口唇发绀，呼吸急促，患者自制力差、便秘。当前最困扰患者的症状是呼吸困难，应当予以优先解决（A正确）。

此题属于应用类考题，属于较难题目。由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：（1）吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷一三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。（2）呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。（3）混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。

此题属于应用类考题，属于较难题目。该患者过量服用安眠药，神志昏迷。洗胃时，昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应去枕，协助患者头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时(C正确)，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度（E正确），便于管端沿后壁滑行，徐徐插入至预定长度。昏迷患者吞咽及咳嗽反射消失，使其下颂靠近胸骨柄可疮大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。

β受体阻滞剂可促使支气管平滑肌痉挛，所以其主要副作用是诱发哮喘。

只有普通感冒时由于病毒感染可引起感染性发热，其它均为非感染性发热。

此题属于应用类考题，属于较难题目。在质量控制中，无菌物品的合格率属于反馈控制。手术室质量管理标准包括：（1）无菌操作和消毒隔离：①严格执行无菌操作规程：无菌手术感染率＜0.5%；Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。③每月定期进行细菌培养(C错误),对手术室的空气、医护人员的手及！物品进行监测，达到标准。④无过期的灭菌物品。(2)手术室管理：①清洁卫生、安静，有定期的清洁卫生制度。②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。③对参观人员、实习人员有管理制度。④高压灭菌达到无菌要求，定期有灭菌效果监测。⑤健全各项登记制度，交接班本书写完整。

此题属于应用类考题，属于较难题目。在质量控制中，无菌物品的合格率属于反馈控制。手术室质量管理标准包括：（1）无菌操作和消毒隔离：①严格执行无菌操作规程：无菌手术感染率＜0.5%；Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。③每月定期进行细菌培养(C错误),对手术室的空气、医护人员的手及！物品进行监测，达到标准。④无过期的灭菌物品。(2)手术室管理：①清洁卫生、安静，有定期的清洁卫生制度。②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。③对参观人员、实习人员有管理制度。④高压灭菌达到无菌要求，定期有灭菌效果监测。⑤健全各项登记制度，交接班本书写完整。

此题属于应用类考题，属于较难题目。护患沟通的影响生理因素包括：护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行，如缺乏应有的个性品质；患者及家属因素(心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等，难于正确理解所传信息的内容)。该患者行胃癌术后，因家属在场感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息，亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。患者由于伤口疼痛而不愿交谈，属于生理性因素。情绪激动，略显烦躁属于心理性因素。

此题属于应用类考题，属于较难题目。护患沟通的影响生理因素包括：护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行，如缺乏应有的个性品质；患者及家属因素(心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等，难于正确理解所传信息的内容)。该患者行胃癌术后，因家属在场感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息，亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。患者由于伤口疼痛而不愿交谈，属于生理性因素。情绪激动，略显烦躁属于心理性因素。