- 地表形态的塑造
- 共2665题
对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
正确答案
解析
泻药可加快胃肠道的蠕动,若胃肠道破裂引起的急腹症,使用泻药可使胃肠内容物扩散,导致感染扩散,或发展为弥漫性腹膜炎。
在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是
正确答案
解析
医嘱有错误时,护士有权拒绝执行医嘱。
心脏正常窦性心律的起搏点是
正确答案
解析
心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。
患者,女,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg,护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。高血压患者饮食应低胆固醇饮食,少食动物内脏。故选A。
患儿,4岁。因肺炎入院治疗,入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士以下做法,不恰当的是
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。当患儿哭闹不接受治疗时护士应对患儿进行正面的评价,不应进行批评教育。故选E。
患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+)。最可能的诊断是
正确答案
解析
SLE诊断标准:①蝶形红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥浆膜炎(胸膜炎、心包炎);⑦肾脏病变(蛋白尿或管型尿)⑧神经系统损害(癫痫发作或精神症状) ⑨血象异常(白细胞<4×10<sup>9</sup>/L或淋巴细胞1.5× 10<sup>9</sup>/L),血小板<100×10<sup>9</sup>/L,溶血性贫血)⑩免疫学异常,狼疮细胞阳性或抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性;⑪抗核抗体阳性。11项中≥4项阳性则可诊为SLE。该患者已有5项阳性,可诊断为SLE。
患者,男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-)、 尿酮体(-),尿素氮10. 0mmol/L。最可能诊断为
正确答案
解析
胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50% 葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
患者,女,30岁。受凉后高热,寒战,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为
正确答案
解析
肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人,多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史,患者可有寒战高热,发病1〜2天后可出现具特征性的铁锈色痰,典型病例可见患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征,累及胸膜时,可有胸膜摩擦音。
血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
正确答案
解析
血管扩张剂降低心脏前、后负荷缓解心衰症状。
治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括
正确答案
解析
抗胆碱能药能阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而舒张支气管,并不能对抗气道炎症。
肛管排气操作中,不恰当的一项是
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。肛管排气保留肛管时间不应超过20分钟,长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛,如有需要,可2〜3小时再行肛管排气。故选E。
有机磷农药中毒患者的尿液气味呈
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。有机磷农药中毒患者的尿液气味呈蒜臭味。故选A。
治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。治疗急性盆腔炎常用的抗生素:①青霉素类:对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强,对革兰阴性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作用,但容易产生耐药;②头孢菌素类;③氨基糖苷类:抗菌谱为革兰阴性杆菌;④大环内酯类:敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体;⑤四环素类:主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染;⑥硝咪唑类:甲硝唑和磺甲硝咪唑等,主要用于厌氧菌感染。故选B。
患者,女,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。患者需要复印病历,不能复印的病历资料是
正确答案
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此题属于识记类考题,中等难度。《医疗事故处理条例》将患者的病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料。客观性病历资料是指客观记载患者病情及检査、治疗结果等情况的资料,包括门诊病历、住院证、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检査资料、特殊检査同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及其他病历资料,患者有权复印長客观性病历资料。主观病历资料是指记录医务人员对患者病情及治疗进行分析、讨论的主观意见的资料,反映了医务人员对患者疾病及其诊治情况、实施医疗的主观动机,包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师査房记录、会诊意见、病程记录,患者无权要求复印主观性病历资料。故选 D。
男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为
正确答案
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肺部啰音急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野 (急性肺水肿);Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。
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