热门试卷

本题考肾综合征出血热的诊断。肾综合征出血热典型的病程有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。本例患者有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害以及低血压，应是肾综合征出血热的发热末期至低血压休克期。

本题考肾综合征出血热的诊断及治疗。肾综合征出血热典型的病程有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。本例患者有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害以及低血压，应是肾综合征出血热的发热末期至低血压休克期。因本病是由汉坦病毒引起的，应进行的检查是血清汉坦病毒特异性抗体检测。

本题考查的是传染病。按照甲类传染病管理的乙类传染病有肺炭疽、传染性非典和人感染高致病性禽流感。

传染病三要素：传染源、传播途径、易感人群。

隔离、留验、医学观察属于针对传染源的措施。

新修订的传染病防治法规定，对乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者采取甲类预防、控制措施。

当机体免疫力较强，病原菌数量较少，毒力较弱时，不出现明显病症，成为隐性感染，最常见；当病原菌与人体免疫力的互相作用保持平衡状态时，病原菌潜伏在病灶内，成为潜伏感染；当人体免疫力较弱，病原菌入侵数量多，毒力强时，则出现明显病症，成为显性感染。

传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类 ，共三类 39 种。 其中乙类传染病 26 种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钓端螺旋体病、血吸虫病、症疾。

消毒、杀虫属于针对传播途径的措施。

甲类传染病包括鼠疫和霍乱，为强制管理传染病。

本题考肾综合征出血热的诊断及治疗。肾综合征出血热典型的病程有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。本例患者有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害以及低血压，应是肾综合征出血热的发热末期至低血压休克期。因本病是由汉坦病毒引起的，故121题应选C项。发热期治疗原则是抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状、预防DIC。抗病毒可应用利巴韦林。因本病是病毒感染所致，故不必静脉滴注青霉素。

《传染病防治法》规定，任何单位和个人发现传染病病人或疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告，医疗机构不具备相应救治能力时，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构，因此林某应向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊。

流行性出血热潜伏期为5-46天，一般为1-2周。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。该患者为年轻男性，有发热、头痛，伴出血点，故最可能诊断为流行性出血热。

本题考肾综合征出血热的诊断及治疗。肾综合征出血热典型的病程有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。本例患者有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害以及低血压，应是肾综合征出血热的发热末期至低血压休克期。因本病是由汉坦病毒引起的，发热期治疗原则是抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状、预防DIC。抗病毒可应用利巴韦林。