- 病情观察和危重病人的抢救
- 共182题
患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象 评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
正确答案
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1.首优问题：是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。 2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。
患者，男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
正确答案
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此题属于基础类考题，比较简单。候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。深昏迷指意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。也可出现谵妄。
护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应该采取的方法是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。故选E。
不属于抢救物品管理的"五定"的内容是
正确答案
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急救物品管理做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修。急救物品的完好率要求达到100%。
急救物品的合格率应保持在
正确答案
急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是
正确答案
解析
抢救药品器材的五定原则包括：定品种数量，定点放置，定人保管，点期检查维修，定期消毒灭菌。
急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。 急救物品的合格率应保持在
正确答案
解析
一切急救药品，器械等应保持齐全，严格执行“五定”制度，完好率达到100%.
急救物品应做到“五定”，以下不正确的是
正确答案
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急救物品的管理须落实到具体的人，而不是定班，做到“五定”，以使急救物品使用完好率达100%。
急诊室和抢救室，急救物品的完好率应达到
正确答案
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