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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是

A营养支持

B加强口腔卫生

C纠正水、电解质和酸碱失衡

D术前3天温盐水洗胃

E术前禁食

正确答案

D

解析

术前三天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻组织水肿,降低术后感染及吻合口瘘的发生率。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是

A给予营养支持

B鼓励患者少食多餐

C生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃

D口服抗生素药液

E术前1天禁食

正确答案

A
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。 患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是

A吻合口瘘

B肺不张

C乳糜胸

D吻合口狭窄

E主动脉破裂

正确答案

A

解析

吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5-10天。消化道内容物的漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液,全身中毒症状明显,重者可发生感染性休克。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥

A听诊双肺呼吸音是否清晰

B保持气道通畅

C术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器

D患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

E术后2日内持续胃肠减压

正确答案

E

解析

术后3-4日内严格禁食禁饮,禁食期间持续胃肠减压,经静脉补充液体和营养。术后禁食时间应适当延长,待肛门排气后即可停止胃肠减压。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能的原因是

A肠梗阻

B吻合口溃疡

C吻合口狭窄

D反流性食管炎

E幽门梗阻

正确答案

C
下一知识点 : 治疗原则

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