- 女性生殖系统炎症
- 共55题
患者,女,34岁。白带增多伴腥臭味2个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断为
正确答案
解析
细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。细菌性阴道病典型分泌物呈灰白色、均质、有腥臭味,检查阴道黏膜无充血的炎症表现。
患者,女,50岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。阴道用药首选是
正确答案
解析
细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所 致的一种混合感染,主要以厌氧菌为主。细菌性阴道病典型分泌物呈灰白色、均质、有腥臭味,检查阴道黏膜无充血的炎症表现。实验室检查:线索细胞阳性,胺臭味试验阳性。甲硝唑抗厌氧菌。
不符合细菌性阴道病的是
正确答案
解析
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的一种混合性感染。临床表现为阴道分泌物增多,鱼腥味改变,性交后加重。分泌物特点是均质、稀薄、灰白色,并可查见线索细胞,治疗原则为选用抗厌氧菌药物,一般不主张阴道冲洗,如分泌物过多,则宜选用酸性冲洗液以降低阴道PH值。
患者,女,48岁。放置带尾丝IUD10年, 平时月经规律,近半年月经量增多,最近1周白带增多,灰白稀水样,有臭味,外阴阴道黏膜无明显充血,可能的诊断
正确答案
解析
细菌性阴道病的临床特点:白带增多,灰白稀水样,有臭味,瘙痒,外阴阴道黏膜无明显充血,其中阴道黏膜无明显充血是细菌性阴道病区别于其他阴道炎的特点。
女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆渣状分泌物。正确的处理是
正确答案
解析
豆渣状分泌物见于外阴阴道假丝酵母菌(念珠菌)病,以抗真菌治疗为主。
细菌性阴道病的首选治疗药物是
正确答案
解析
本题考查的是细菌性阴道炎。首选甲硝唑治疗。
治疗外阴阴道念珠菌病宜选用
正确答案
解析
咪唑类:①克霉唑;②咪康唑;③噻康唑;④益康唑;⑤酮康唑;⑥布康唑;⑦其他咪唑类。单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗首选阴道局部用药;对不能耐受局部用药者和未婚妇女可口服用药;重度外阴阴道假丝酵母菌病的治疗应以全身用药为主;复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则包括强化治疗和巩固治疗,强化治疗达到病原学治愈后,巩固治疗6个月。妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以局部治疗为主,常用药有:咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。外阴阴道假丝酵母菌病治疗结束后7-14日和下次月经干净后进行随访,两次随访病原体检查均为阴性为治愈。复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗结束后7-14日、1个月、3个月和6个月应各随访一次。
女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断
正确答案
解析
细菌性阴道病的临床表现:阴道分泌物增多,有鱼腥味,性交后加重。阴道分泌物均质,稀薄,PH>4.5,氨臭味试验和线索细胞阳性。
初产妇,27 岁。 妊娠 34 周,有不洁性交史,出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物,该患者应首选的治疗药物是
正确答案
解析
对淋菌性尿道炎、宫颈炎给子头孢曲松。
女,32 岁。阴道分泌物增多 1 个月。查体:阴道内稀薄白带。阴道pH 为5,阴道分泌物线索细胞阳性。患者首选的治疗药物是
正确答案
解析
据线索细胞可诊断为细菌性阴道炎,治疗首选甲硝唑。
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