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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年, 加重1周。查体:双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示:pH 7.21,PaCO275mmHg, PaO250mmHg,HCO3-19.6 mmol/L。酸碱平衡失调的类型是

A代谢性碱中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D呼吸性酸中毒

E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案

C

解析

根据PH值<7.35,PaCO275mmHg偏高,AB>SB等指标,判断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是

A弥散功能障碍

B肺泡通气量下降

C.通气/血流比例失衡

D肺内分流

E氧耗量增加

正确答案

D

解析

肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致PaO2降低,是通气/血流比例失调的特例,在这种情况下,提高氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

有生命危险的体液PH值上限是

A7.6

B7.8

C7.7

D7.9

E7.5

正确答案

B

解析

血正常PH值为7.35-7.45,动脉血PH值的病理改变最大范围是6. 80-7. 80,所以有生命危险的PH值为7.80。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

Kussmaul呼吸常见于哪种情况

A代谢性碱中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性碱中毒

D呼吸性酸中毒

E以上答案均不正确

正确答案

B

解析

糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时,常见到呼吸加深加快,称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH值降低(代谢性酸中毒),刺激呼吸中枢,使通气增加所致,一般表现为深快,但有时也表现为深慢或单纯变深。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,56 岁。上腹部创伤高位肠瘘5天,血压90/ 60mmHg, 血pH 7. 2,HCO3-15mmol/ L。该患者酸碱失衡类型是

A呼吸性碱中毒

B代谢性碱中毒

C呼吸性酸中毒

D代谢性酸中毒

E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案

D

解析

上腹部创伤高位肠瘘为病因,血PH 7. 2,HCO3- 15mmol/ L提示酸中毒。

下一知识点 : 代谢性碱中毒

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