- 急腹症病人的护理
- 共23题
患者，男性，24岁，运动后腹痛来诊。患者饱餐后踢球，突发全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐。考虑可能为
正确答案
解析
饱餐后剧烈运动是急性肠扭转重要的诱因，阵发性加剧的腹痛伴呕吐则可以证实。
外科急腹症的特点是
正确答案
解析
排便后腹痛好转，常伴腹泻、心悸症状，腹部压痛不明显是内科急腹症的特点；停经和阴道流血史是妇产科急腹症的特点。
患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显腹膜刺激征，应首先考虑的是
正确答案
解析
通过撞伤部位在右上腹，有明显的腹膜刺激征可知，患者为胆囊破裂。
患者男，38岁，因急性腹症手术治疗，术中见腹腔内少量淡黄色腹水，有粪臭味，患者可能感染的致病菌是
正确答案
解析
急性化脓性腹膜炎的腹水，以大肠埃希菌为主的脓液多呈黄绿色，常与其他的致病菌混合感染而变得稠厚，并有粪臭味。
对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
正确答案
解析
泻药可加快胃肠道的蠕动，若胃肠道破裂引起的急腹症，使用泻药可使胃肠内容物扩散，导致感染扩散，或发展为弥漫性腹膜炎。
老年急腹症患者的临床特点不包括
正确答案
解析
老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。
患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是
正确答案
解析
对于诊断尚不明确的急腹症病人，禁忌用麻醉性止痛药剂，必要时可用阿托品解痉，因为此药不致掩盖症状。禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷，禁用腹泻药。需禁食一段时间，常需要胃肠减压以减轻腹胀，并及时补液，纠正水电解质紊乱及应用抗生素。
急腹症最突出的表现是
正确答案
解析
急腹症最突出的表现是腹痛，可以：根据腹痛的部位、性质和程度判断出发病的脏器。
对急腹症患者的处理措施，错误的是
正确答案
解析
急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。
急腹症最突出的表现是
正确答案
解析
外科急腹症是指以急性腹痛为突出表现的腹部外科疾病。其特点是起病急、进展快、变化多、病情重，常需及时诊断与处理。故选A。
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