热门试卷

某男，70岁。患慢性阻塞性肺病20年，因受寒出现咳嗽气喘，痰多清稀，伴畏寒，脘腹冷痛。用药应首选

A．麻黄、附子
B．肉桂、附子
C．麻黄、杏仁
D．干姜、细辛
E．干姜、五味子

女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿罗音和啸鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3*109，N 0.78。该患者最可能的诊断是：

A．支气管哮喘
B．急性左心衰
C．慢性阻塞性肺病
D．支气管扩张
E．肺结核

患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
现患者病情稳定，其的最佳护理措施是

A．用祛痰剂
B．超声雾化
C．插管吸痰
D．用呼吸器
E．缩唇腹式呼吸

(196、197题共用题干)男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是

A．淋巴样间质性肺炎
B．特发性肺纤维化
C．巨细胞型间质性肺炎
D．慢性阻塞性肺病

患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。应诊断为

A．Ⅰ型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．急性脑炎
D．躁狂症
E．脑出血

慢性阻塞性肺病呼吸性酸中毒时，下面药物不可以使用的是

A．THAM(三羟甲基氨基甲烷)
B．糖皮质激素
C．呼吸兴奋剂
D．巴比妥类药物
E．血管活性药物

患者，女性，69岁，慢性阻塞性肺疾病20余年，嗜睡2d。1周前感冒后咳嗽、咳痰、气促加重，昨起嗜睡。实验室检查：白细胞18.6×109/L，中性0.9；动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO2 48mmHg。
若药物治疗无效，患者自主呼吸停止，护士应立即给予的抢救措施是

A．气管切开+机械通气
B．保持呼吸道通畅
C．气管插管+机械通气
D．高浓度的吸氧
E．给予呼吸兴奋药

继发性气胸可见于下列哪些情况

A．COPD
B．哮喘
C．肺化脓性病变
D．机械通气
E．子宫内膜异位

患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105mmHg。
此时最主要的治疗是

A．用降压药
B．使用抗生素
C．去除诱因
D．纠正缺氧和二氧化碳潴留
E．用利尿剂

肺心病最常见的发病原因是

A．慢支、肺气肿
B．胸膜肥厚
C．肺结核
D．尘肺
E．胸廓畸形

腮腺导管结扎术可用于治疗

A．下颌下腺炎
B．儿童慢性复发性腮腺炎
C．慢性阻塞性腮腺炎
D．舍格伦综合征
E．流行性腮腺炎

(196、197题共用题干)男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是

A．淋巴样间质性肺炎
B．特发性肺纤维化
C．巨细胞型间质性肺炎
D．慢性阻塞性肺病

下列疾病可以出现杵状指的是

A．支气管扩张
B．肺炎
C．肺间质纤维化
D．支气管肺癌
E．肺栓塞

在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中，吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为6.0%，非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为1.5%，该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为3.0%。根据此资料计算
人群归因危险度为

A．1.5%
B．3.0%
C．4.5%
D．9.0%
E．无法计算