热门试卷

男，65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为粘稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH 7.30，PaCO2 10.26kPa，PaO2 7.8kPa。治疗宜用

A．地西泮
B．尼可刹米
C．碳酸氢钠
D．盐酸哌替啶
E．吸氧浓度为50％

下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是

A．急性发作期以抗感染治疗为主
B．应给予高蛋白、高维生素饮食
C．痰液粘稠时可雾化吸入
D．病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E．剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。
为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数

A．吸气压尤其气道平台压
B．呼吸频率 C．内源性呼气末正压
D．吸/呼比
E．吸入氧浓度

患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。
患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

A．IMV＜6次/分
B．PEEP＜4～6cmH2O
C．FiO2＜40%
D．PaO2＞50mmHg
E．以上都是

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括

A．提高机体能量储备
B．纠正病理性呼吸模式
C．改善和促进痰液排出
D．提高日常生活能力和社会交往能力
E．提高机体免疫力，改善全身状况

刘先生，55岁，有长期吸烟史，咳嗽咳痰 10余年，曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘憋，来医院就诊，为利于诊断最宜做的检查是

A．支气管碘油造影
B．肺功能
C．血气分析
D．肺CT
E．血WBC计数

缓解肺气肿病人呼吸困难的首选措施是( )。

A．胸腔引流
B．通畅呼吸道，持续低流量吸氧
C．镇静剂
D．强心剂
E．呼吸兴奋剂

吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情需维持吸氧浓度29%，此时应调节的氧流量为( )。

A．1L/分
B．2L/分
C．3L/分
D．4L/分
E．5L/分

患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是

A．行声门下吸引
B．取半卧位
C．避免经胃营养，行空肠营养
D．加用胃肠动力药
E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物

吸入型糖皮质激素不应作为哮喘急性发作的首选药的机制是

A．无止咳作用
B．无排痰作用
C．停药后容易复发
D．无抗炎作用
E．仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用

慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

A．应用利尿剂
B．应用呼吸兴奋剂
C．控制肺部感染
D．应用血管扩张剂
E．应用强心剂

关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是

A．方案要个体化
B．循序渐进
C．治疗方案要持之以恒，终生锻炼
D．环境适宜
E．锻炼时不应该有任何不适症状

对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括

A．力劝戒烟
B．对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗
C．指导患者进行家庭氧疗
D．鼓励进食高蛋白，高热量，高维生素饮食
E．指导作胸式呼吸锻炼

简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。