热门试卷

霍乱弧菌产生3种毒素，I型毒素为内毒素，是制作菌苗引起疫苗反应的主要成分。II型毒素为外毒素，即霍乱肠毒素，是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物，霍乱的剧烈腹泻就是由这种毒素引起的，有抗原性，可使机体产生中

霍乱患者泻吐期持续数小时或1～2天，先泻后吐，一般无发热，少数患者有腹部隐痛，无里急后重。起初大便含粪质，后为黄色水样便或米泔水样便，无粪臭，大便量多、次频，每日可达10余次,甚至排便失禁，所以A、C、D和E均是泻吐期的临床表现，故选B。

严重腹泻+米泔水样便=霍乱。霍乱发病机制主要是霍乱肠毒素，使细胞内三磷酸腺苷（ATP）转化为环磷酸腺苷 （cAMP），使细胞内环磷酸腺苷含量提高，促使一系列酶反应加速进行，导致空肠到回肠部腺细胞分泌功能亢进引起大量液体及血浆中的钠、钾、氯等离子进入肠腔。 导致严重腹泻。

患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。