- 消化系统
- 共1091题
肝脏的血液供应来自门静脉的约占
正确答案
解析
肝脏血液供应25%-30%来自肝动脉，70%-75%来自门静脉。
肝蒂内包含的结构不包括
正确答案
解析
肝十二指肠内的门静脉，肝动脉，淋巴管，淋巴结，神经又称为肝蒂。肝静脉是肝血液的流出管道，不行走于肝蒂内，最后汇入下腔静脉。
Child肝功能分级依据，不包括
正确答案
解析
Child肝功能分级包括血清胆红素，血清白蛋白，腹水，肝性脑病，营养状态。
在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占：
正确答案
解析
脾静脉血流量占门静脉的20%。
急性普通型肝炎，肝坏死的类型为
正确答案
解析
急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疽型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。
肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小
正确答案
解析
除免疫球蛋白由浆细胞合成外，几乎所有其它血浆蛋白都是由肝脏合成的，因此肝功能受损时，对免疫球蛋白影响较小。
男，55岁，上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降，最有价值的检査是
正确答案
解析
结合患者的症状考虑为慢性胃炎，诊断首选胃镜，以排除胃癌的可能。
女 ，48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是
正确答案
解析
患者反酸、烧心、上腹胀4年余，考虑胃食管反流病，质子泵抑制剂试验治疗用以辅助诊断胃食管反流病。
男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是
正确答案
解析
肝细胞属于稳定细胞。
女，70 岁。反酸，烧心一年，时轻时重，胃镜，食管下段可见条状糜烂。最适合的治疗是
正确答案
解析
反酸烧心考虑胃食管反流病，首选质子泵抑制剂。
男，28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P96次/分，BP140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是
正确答案
解析
本题考腹膜后血肿的治疗。感染是腹膜后血肿最重要的并发症，故术后应注意防治感染。
患者，女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°C，大便4〜6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
正确答案
解析
该患者因急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎行阑尾切除术后出现体温升高，伴有肛门刺激症状，首先应考虑并发了盆腔脓肿。
患者，女，39岁。6h前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
正确答案
解析
十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，内容物流出，引起急性继发性腹膜炎（初为化学性，后为感染性），表现为全腹肌紧张、压痛、反跳痛，板状腹，出现肠麻痹而使肠蠕动减少、肠鸣音减弱或消失；呼吸浅快，脉搏细速、出冷汗、血压下降等休克征兆；由于肠内气体进入肝区，肝浊音界消失或减小。
对腹膜刺激最轻的是
正确答案
解析
胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。
继发性腹膜炎常见致病菌应是
正确答案
解析
致病菌多为大肠埃希菌，其次为厌氧菌。 一般为多种细菌引起的混合感染。
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