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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是

A吸气时增强

B心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖

C杂音呈递减型

D响度在3/6级以下

E不出现第三心音

正确答案

B

解析

二尖瓣关闭不全患者的主要体征是心尖部的粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导。S1减弱或消失,P2亢进,心尖部可闻及S3。杂音的性质是可在第一心音后即刻出现,第一心音常减弱,可被杂音掩盖。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是

A左心室大小无明显变化

B可无症状

C左心房明显扩大

D胸部X线片示肺纹理稀疏

E心电图示Sv1+Rv5>4.0mV

正确答案

A

解析

急性二尖瓣关闭不全时左心室及左心房来不及代偿性的增大,所以选择A项,若瓣叶或者瓣环导致二尖瓣关闭不全,则表现为普大心。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,65岁。活动后胸闷气短,心尖部闻及收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,最可能的诊断是

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C二尖瓣脱垂

D主动脉瓣狭窄

E主动脉瓣关闭不全

正确答案

B

解析

心尖部闻及收缩期吹风样杂音,向左腋下传导是二尖瓣关闭不全的典型体征。

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单选题 · 1 分

女性,23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及碦喇音,超声心动图可见二尖辦前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是

A二尖瓣狭窄

B二尖辦关闭不全

C主动脉瓣关闭不全

D主动脉瓣关闭不全

E二尖瓣脱垂

正确答案

E

解析

心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现, 为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。 M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。 同时,收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

二尖瓣关闭不全的典型体征是

A心尖部粗糙的收缩期杂音

B心尖部Austin-Flint杂音

C心尖部S1亢进

DA2增强

E心界呈梨形

正确答案

A

解析

典型体征:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,可闻及全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。

下一知识点 : 主动脉瓣狭窄
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