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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是

A肠结核

B盲肠套叠

C右肾肿瘤

D升结肠癌

E阑尾周围脓肿

正确答案

D

解析

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,以41-65岁发病率高。病理分肿块型,浸润型和溃疡型,临床症状有排便习惯及粪便性质的改变,腹痛,腹部肿块,肠梗阻症状。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

以下关于结肠癌的叙述,哪一项是正确的

A组织学分类中预后最差的是黏液癌

B隆起型癌好发于右半结肠

C浸润型癌多发生于右半结肠

D不常见溃疡型结肠癌

E腺癌易入侵淋巴管和小血管

正确答案

B

解析

隆起型结肠癌好发于右半结肠。浸润型癌多发生于左半结肠,特别是盲肠。溃疡型是常见类型,而未分化癌易侵入小血管和淋巴管。组织学分类中预后最差的为未分化癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

A结肠镜

BCEA

CCT

DB超

E全消化道钡餐

正确答案

A

解析

根据患者的临床症状考虑为肠道恶性肿痛,首选检查为结肠镜,可明确诊断。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是

A纠正营养不良

B肠道准备

C心肺功能检查

D肝肾功能检查

E心理准备

正确答案

B

解析

根据患者的临床症状考虑为肠道恶性肿痛,需手术切除,术前最重要的准备为肠道准备。

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单选题 · 1 分

患者,女,68岁。因乏力、消痩和贫血2个月人院,入院后诊为结肠癌。结肠癌最可能的部位是

A直肠

B乙状结肠

C脾曲

D结肠

E升结肠

正确答案

E

解析

一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主。患者乏力、消瘦伴贫血,结肠癌最可能的部位是右侧升结肠。

下一知识点 : 肠结核

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