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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。 下列对患者采取的护理措施哪项不妥

A密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

B取平卧位头偏向一侧防止误吸

C对尿失禁者持续留置导尿

D立即给予鼻饲饮食,加强营养

E备吸痰器、气管切开等抢救用物

正确答案

D

解析

3.患者尚处于急性期,应暂禁食,因此选项D不妥。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 该患者应绝对卧床休息

A4~6周

B6~8周

C3~4周

D2周

E1周

正确答案

A
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 以下关于给药的护理措施哪项是错误的

A不可使用镇静药物,以免抑制呼吸

B遵医嘱应用止血药物

C使用尼莫地平时,速度要慢

D遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

E必要时遵医嘱使用止痛药物

正确答案

A
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单选题 · 1 分

患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。 患者出院时,关于休息与活动的指导哪项不正确

A睡觉时枕头不宜太高

B头部转动时不宜过急、过猛

C必要时沐浴要有人陪伴

D没有症状时,可自行开车外出

E进行适当的体育运动,如散步、慢跑等

正确答案

D

解析

即使患者没有症状,也不可自行开车外出,因为TIA发作不可预见。

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单选题 · 1 分

患者女,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg左右,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。 社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是

A家庭环境的改建

B遵医嘱服药

C常见并发症的预防

D患肢康复锻炼

E死亡教育

正确答案

D

解析

1.让病人及家属掌握防治脑血栓形成的知识,使病人保持良好的精神状态,坚持康复治疗,戒烟酒,饮食合理,作息有规律,适量运动与体育锻炼,减轻体重。 2.对老年人且行动不方便的患者来讲,个别教育最为合适。

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单选题 · 1 分

患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。 处理措施不正确的是

A使用利血平降血压

B必要时行气管切开,保持气道通畅

C20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次

D立即卧床休息

E持续心电监测,密切观察意识状态的变化

正确答案

A

解析

1.小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。 2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。 3.控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%甘露醇125~250ml静脉滴注,30分钟滴完,或用复方甘油静脉滴注。

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单选题 · 1 分

患者女,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg左右,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。 最适合该患者及家属的健康教育形式是

A介绍加入病友会

B推荐相关健康教育网站

C邀请参加健康教育讲座

D对其进行个别教育

E发放健康教育手册

正确答案

D

解析

1.让病人及家属掌握防治脑血栓形成的知识,使病人保持良好的精神状态,坚持康复治疗,戒烟酒,饮食合理,作息有规律,适量运动与体育锻炼,减轻体重。 2.对老年人且行动不方便的患者来讲,个别教育最为合适。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。 在治疗患者的过程中,首要的措施是

A应用止血药,阻止脑内继续出血

B补充营养

C控制脑水肿,降低颅内压

D降低血压

E用中药治疗

正确答案

C
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单选题 · 1 分

李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。 护士保持王先生安静卧床,护士护理动作轻柔,其目的是

A保持呼吸道通畅

B改善脑缺血

C避免外伤

D防止血压进一步升高

E减轻脑水肿

正确答案

D
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单选题 · 1 分

李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。 王先生安静卧床的时间应控制至

A血压平稳

B神志清醒

C呼吸平稳

D1周以上

E4周以上

正确答案

E
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