- 脑血管疾病病人的护理
- 共117题
男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑
正确答案
解析
脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征(-)，可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。
患者，男性，50岁。突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。蛛网膜下隙出血的临床表现为起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性。蛛网膜下隙与脑脊髓液相连，故脑脊液为血性。故选E。
王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。 该患者最可能出现的并发症是
正确答案
解析
急性脑出血的患者在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的患者应警惕脑疝的发生。
男，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，BP120/80mmHg，T37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格（Kemig）征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，由颅底动脉瘤破裂所致。深昏迷区别于浅昏迷的特点是
正确答案
解析
深昏迷区别于浅昏迷的特点是全身反射消失。
男，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，BP120/80mmHg，T37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格（Kemig）征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，由颅底动脉瘤破裂所致。患者有颈抵抗、颏胸距4横指，此体征称为
正确答案
解析
患者有颈抵抗、颏胸距4横指称为颈项强直
患者，男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是
正确答案
解析
脑出血患者可因脑内出血导致颅内压增高，出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则。出现上述症状时首先考虑为脑疝。
患者，男性，60岁，高血压5年。家务劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是
正确答案
患者，男性，60岁，有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕，可较快恢复正常，发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是
正确答案
解析
坚持适当的体育运动，注意劳逸结合，防止跌倒，注意安全防护。
对感觉障碍的患者，下列各项护理措施中不妥的是
正确答案
对瘫痪患者的护理中，下列各项措施中不妥的是
正确答案
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