- 物质结构元素周期律
- 共75155题
门静脉高压术前护理不正确的是（）
A．卧床休息
B．低脂、高糖、高维生素、饮食
C．限制蛋白质摄入
D．术日晨放置胃管
E．术前晚用酸性液灌肠
正确答案
D
解析
门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。
下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）
A．进油腻饮食后，容易发病
B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C．疼痛常放射至右肩或右背部
D．墨菲征阳性
E．多数病人伴有黄疸
正确答案
E
解析
急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现黄疸。
观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（）
A．肠鸣音变化
B．腹膜刺激征的产生
C．腹式呼吸运动的大小
D．是否有腹部包块
E．肝浊音界的大小
正确答案
B
解析
出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。
在8088汇编语言中允许的数值型常量为( )。
A．十进制、十六进制数
B．二进制、十进制数
C．二进制、十进制数、十六进制数
D．二进制、八进制、十进制数、十六进制数
正确答案
D
解析
暂无解析
某元素的原子结构示意图为
[ ]
正确答案
男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分， BP 80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，首选的检査是
正确答案
解析
因病人神志不清，营养状况差，巩膜明显黄染，肝大，考虑肝病病史。腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音阳性，考虑门脉高压症，腹部B超可显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张，可进一步明确诊断并找到出血原因。
男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分， BP 80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱， 此时不宜采取的处理措施是
正确答案
解析
因病人神志不清，营养状况差，巩膜明显黄染，肝大，考虑肝病病史。腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音阳性，考虑门脉高压症，病人呕血考虑为门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂。急诊手术并发症多，死亡率较高，目前已很少使用。
男性，58岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。
患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼险边缘见Stirascm线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属于麻疹病程哪一期
正确答案
解析
综合分析题。典型的麻疹分4期：①潜伏期；②前驱期（也称发疹前期）此期主要表现为发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出；下眼睑边缘见一条明显充血横线（Stirascm线），对诊断小儿麻疹极有帮助；③出疹期；④恢复期。该患儿症状表现为前驱期，故选B项。
女，36 岁。甲状腺功能亢进1年，甲状腺III度肿大，待定手术治疗，空腹、安静、平卧位时，T37.5℃, P104次／分，BP 130/ 90mmHg。应用简单方式计算出该患者的基础代谢率
正确答案
解析
基础代谢率％＝（脉率＋脉压）-111, 故选 A。
男，50岁，急性胰腺炎胆囊造瘘，胰腺引流术后， 禁食，胃肠减压，输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧，动脉血气分析：pH7.48， Pa0<sub>2</sub>53mmHg， PaC0<sub>2</sub>34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影，心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是
正确答案
解析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭。临床主要表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。病因：直接因素(肺内因素)反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤和长时间吸入纯氧等。该患者有高浓度纯氧吸入史，动脉血气提示I型呼衰，胸片显示双肺广泛大片状阴影，最有可能的诊断是急性呼吸窘迫综合征。
女，26 岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg , 自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在突出的症状
正确答案
解析
“三无症状”是指患者感到无望、无助和无价值的情况。在“三无”症状的基础上患者可以出现以自责、自罪和自杀为主要表现“三自”症状。
男，35岁。反复心悸10余年，突发突止，发作时查体，心率180次／分，节律规整，心电图示 QRS 波群形态和时限正常。最可能的诊断为
正确答案
解析
由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150- 250次／分，规则，称为阵发性室性心动过速。该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合阵发性室上性心动过速表现。
定群研究，又称
正确答案
解析
定群研究又称队列研究，是将特定人群分假定因素的暴露与非暴露组，追踪各组的结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。
女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白钿胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象 WBC18ⅹl0<sup>9</sup>/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
正确答案
解析
1。急性肾盂肾炎全身表现：起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上， 全身不适、头痛、乏力，食欲减退、有时恶心或呕吐等。2。尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗：急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染：及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。用药72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）方换其他抗生素，不宜频繁换药。
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