- 正常分娩
- 共39题
初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宮口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。 目前该患者恰当的处理措施是
正确答案
解析
本题考查的是分娩。患者临产11小时,宫口开大4cm.前羊膜囊饱满,S =0,胎心率140次/ 分,因此应行人工破膜。
临产后正常宫缩起自
正确答案
解析
正常宫缩起自两侧宫角部(受起搏点控制),以微波形式向宫底中线集中,左右对称,此为子宫收缩的对称性。
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18h,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30s,间隔5min,胎心136次/min,B超检查:示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是
正确答案
解析
在第一产程中,当宫口扩张无头盆不称,胎儿已衔接而产程延缓时,可行人工破膜术,使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进程。
枕先露时,通过产道最小径线是指头的
正确答案
解析
妊娠足月时,双顶径平均约9.3cm,枕颏径平均约13.3cm,枕下前囟径平均约9.5cm,枕额径平均约11.3cm。衔接时胎头以双顶径进入骨盆入口平面,然后取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,俯屈时以最小的枕下前囟径取代枕额径,其是通过产道的最小径线。
分娩时最主要的产力是
正确答案
解析
记忆题,考査分娩产力。
24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良,肛诊宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是
正确答案
解析
胎儿不大,未超过3000g,骨盆正常且规律宫缩,7小时宫口开大超过3cm属正常,正常情况下, 4 ~8小时宫口开到3cm以上,胎心良说明无窘迫,故可不干涉产程进展。
第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张
正确答案
解析
第一产程活跃期的加速期3-4cm,最大加速期4-9cm,减速期9-10cm。
初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该孕妇最可能的诊断是
正确答案
解析
正常产程。
初孕妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩40-50秒/4-5分,心率140次/分,枕左前位,胎头10cm,先露0,宫口开大2cm。该患者正确的处理是
正确答案
解析
考的是产程的处理,由题干可知产妇足月宫缩不规律,其他胎位心率,胎儿体重也不在正常范围内,可以剖宫产。
初孕妇,29 岁。妊娠39周,宫缩10小时。查体:BP140/ 90mmHg。下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g,枕左前位,胎心率148次/分。肛查:宫口开大 4cm,S-2,胎膜未破。目前应立即采取的措施是
正确答案
解析
产程延长,胎头已固定,可行人工破膜。
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