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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线显示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是

A呼吸机辅助呼吸

B低流量吸氧

C胸腔闭式引流

D胸腔穿刺排气

E解痉平喘

正确答案

C

解析

气胸治疗首选,胸腔闭式引流。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,22岁。突发右胸痛2天,无发热、咳嗽。查体:T 37.2℃,右胸阔廓稍饱满,语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

A肺不张

B胸腔积液

C肺炎

D肺气肿

E气胸

正确答案

E

解析

“鼓音”提示气胸,症状和其他体征均符合气胸。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检査措施是

ACT肺动脉造影

B胸腔穿刺

C支气管镜

D胸部X线片

E心电图

正确答案

D

解析

本题考查的是气胸的检查。X线胸片是最常用的方法,可显示肺受压程度、肺内病变情况,以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵膈移位等,气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条影。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,20岁,闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

A急诊开胸探查

B心包穿刺

C左胸腔穿刺排气

D加压吸氧

E气管插管

正确答案

C

解析

根据题意,患者闭合性胸外伤引起气胸,应立即左胸腔穿刺排气。操作:皮肤消毒后局部麻醉,用气胸针或细导管沿肋骨上缘穿刺入胸腔,随后连接于50ml或100ml注射器或气胸机抽气并测压,直到患者呼吸困难缓解为止。一次抽气量不宜超过1000ml,每日或隔日抽气1次。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是

A急性心肌梗死

B自发性气胸

C阻塞性肺不张

D胸腔积液

E肺栓塞

正确答案

B

解析

本题考查的是自发性气胸。患者活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,提示患者可能为自发性气胸。

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