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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿3岁入院,但住院期间不让父母离开,见到医护人员和陌生入会躲避,这样的表现主要是

A依赖行为

B分离性焦虑

C孤独症

D焦躁

E内向

正确答案

B

解析

分离性焦虑是指6岁以下的儿童,在与家人,尤其是母亲分离时,出现的极度焦虑反应。男女儿童均可得病,与患儿的个性弱点和对母亲的过分依恋有关。患儿3岁人院,对医院陌生环境会产生害怕的心理,此时更加依赖父母,不愿意让父母离开。

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单选题 · 1 分

患者,男,28岁,因颅脑外伤收治入院。入院后遵医嘱予以250ml甘露醇静脉输注,最佳输液速度是

A40滴/分

B60滴/分

C80滴/分

D100滴/分

E120滴/分

正确答案

D

解析

甘露醇是良好的利尿剂,可以有效降低颅内压。为能快速利尿,一般情况允许情况下,甘露醇需30分钟〜60分钟内输完。按照15〜20滴/ml去计算,范围内的选项为D。

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单选题 · 1 分

术前患者担心白挨一刀,此时护士进行心理疏导,其目的不包括

A帮助患者以良好心理状态接受手术治疗

B提高手术成功率

C减轻患者心理负担,以免影响睡眠质量

D提高患者对手术的信心

E提高患者对麻醉的认识,减少不必要的担心

正确答案

B

解析

心理疏导不能提高手术成功率。

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单选题 · 1 分

肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要药理作用是

A增强心肌收缩力

B减少心排出量

C收缩冠状血管

D加快心率

E促进毛细血管的通透性

正确答案

A

解析

肾上腺素的主要作用于心肌时,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,心排出量增加,能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,而且作用迅速,主要表现为正性作用。主要药理作用为增强心肌收缩力。

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单选题 · 1 分

哮喘发生的本质是

A—种自身免疫性疾病

B支气管平滑肌可逆性痉挛

C支气管平滑肌内β2受体功能低下

D免疫介导气管慢性炎症

E肥大细胞膜上M胆碱受体功能亢进

正确答案

D

解析

哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病,由遗传体质加上外在环境的刺激而引致,这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。

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单选题 · 1 分

在某医院心内科病房,相邻病床出现3例不明原因腹泻患者。临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先

A积极进行有关检查,等爆发感染的诊断明确后及时报告

B报告科室主任和医院感染部门

C密切观察爆发病例是否增加

D报告卫生行政部门

E报告院长

正确答案

B

解析

医院管理中一旦怀疑有院内感染发生,立即报告科室主任和医院感染部门,相关部门尽快确认实际情况,并采取相应措施。

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单选题 · 1 分

某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是

A醛固酮增多症

B球管失衡

C饮水过多

D肾小球滤过率下降

E血浆胶体渗透压下降

正确答案

E

解析

肾病综合征患者因大量清蛋白自尿中丢失导致低蛋白血症,该病患者出现水肿与低蛋白血症可导致血浆胶体渗透压明显下降有关。严重水肿者可出现胸腔、腹腔和心包积液。

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单选题 · 1 分

患者因服用大量巴比妥中毒入院,此时应选择的灌洗溶液是

A温开水

B2%碳酸氢钠溶液

C1:5000高锰酸钾溶液

D肥皂水

E食醋

正确答案

C

解析

巴比妥属于镇静催眠药物,口服中毒者早期用1:5000高锰酸钾或清水或淡盐水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。

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单选题 · 1 分

医院发现甲类传染病时,错误的护理措施是

A对病人和病原携带者进行隔离治疗

B对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察

C隔离期限根据医学检查确定结果

D患者确诊前应收入医院传染病房观察、治疗

E对疑似病人的密切接触采取必要的预防措施

正确答案

D

解析

甲类传染病包括鼠疫和霍乱。患者确诊前不能入住医院传染病房观察治疗。只能请传染科的帮助确诊,确诊后才能入住。

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单选题 · 1 分

女,26岁,已婚,突发腹痛,阴道流血1天,血压60/ 40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,最有价值的体征是

A一侧下腹部持续性剧戏疼痛

B阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

C突发腹痛

D阴道流血1天

E血压 60/40mmHg

正确答案

B

解析

年轻已婚女性,阴道流血,腹痛,考虑流产,患者,持续一侧下腹痛,并有不凝血抽出提示妊娠破裂,出血致休克。

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单选题 · 1 分

关于管型尿的叙述,正确的是

A红细胞管型,常见于急性肾炎

B白细胞管型,常见于急性肾衰竭

C脂肪管型,常见于肾盂肾炎

D蜡样管型,常见于肾病综合征

E上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期

正确答案

A

解析

白细胞管型见于急性肾盂肾炎,间质性肾炎。脂肪管型见于肾病综合征。蜡样管型见于肾小管变性坏死。上皮细胞管型见于肾病综合征。

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单选题 · 1 分

属于红细胞破坏过多的贫血是

A巨幼细胞性贫血

B骨髓病性贫血

C铁粒幼细胞性贫血

D珠蛋白生成障碍性贫血

E慢性病性贫血

正确答案

D

解析

红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血如α海洋性贫血或β海洋性贫血,是由于血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血,而是属于生成减少引起的贫血。

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单选题 · 1 分

男,48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态检测的血清学指标最主要的是

AAFP

B凝血酶原时间

C胆红素

D血清Ⅲ型前胶原肽

EHBsAg

正确答案

D

解析

血清型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期反而低于早期。甲胎蛋白(AFP)明显升高往往提示肝癌。

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单选题 · 1 分

男性,40 岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。 超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是

A风湿性心脏瓣膜病

B肥厚型心肌病

C扩张型心肌病

D病毒性心肌炎

E急性心包炎

正确答案

C

解析

扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭(心肌收缩期泵功能衰竭),是扩张型心肌病的最主要的临床表现。

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单选题 · 1 分

男,40 岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要

A尿胆红素及尿胆原检查

B肝功能检查

C血AFP检查

D肝B超检查

E肝活检

正确答案

C

解析

该患者有肝硬化病史多年,根据临床症状,有恶变可能,首选血AFP检查明确诊断。

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