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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是

A采用切开复位内固定

B年龄高,体质虚弱

C采用切开复位内固定

D没有达到解剖复位

E股骨头血供受损

正确答案

E

解析

股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

外伤致右胫腓骨骨折,伴足趾不能背伸第1、第2足趾间感觉减退。最可能的诊断是

A腓总神经受损

B腘动脉受损

C骨筋膜室综合征

D创伤性关节炎

E胫后动脉受损

正确答案

A

解析

腓总神经损伤常见表现:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

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单选题 · 1 分

最可能出现 Froment征阳性的是

A尺神经损伤

B指深屈肌断裂

C指浅屈肌断裂

D桡神经损伤

E正中神经损伤

正确答案

A

解析

Froment 征是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲, 使两者不能捏成一个圆形的" O"型。

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单选题 · 1 分

骨折急救固定的目的不包括

A减轻患者疼痛

B避免搬运过程中造成血管神经损伤

C减轻骨折端活动

D恢复肢体正常解剖关系

E妥善固定后迅速运往医院救治

正确答案

D

解析

骨折急救固定的目的:(1)避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏; ( 2 ) 骨折固定后即可止痛 ,有利于防止休克; ( 3 ) 便于运输。

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单选题 · 1 分

某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是

A髋关节结核

B髋关节脱位

C髋关节骨折

D股骨干骨折

E股骨颈骨折

正确答案

B

解析

髋关节脱位的临床表现:有外伤史及明显疼痛,髋关节不能活动;患肢缩短,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形。

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单选题 · 1 分

离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入

A酒精

B冰块内

C生理盐水

D干燥冷藏容器

E新洁尔灭溶液

正确答案

D

解析

若受伤现场离医院较远,离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存,即将断肢(指)清洁或无菌敷料包裹,置于塑料袋中密封,再放于加盖的容器中,外周放入冰块保护。

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单选题 · 1 分

髋关节后脱位的典型体征是

A髋关节伸直、内收、外旋畸形

B髋关节屈曲、内收、内旋畸形

C髋关节屈曲、外展、内旋畸形

D髋关节屈曲、内收、外旋畸形

E髋关节伸直、外展、内旋畸形

正确答案

B

解析

髋关节后脱位: (1 )有明显外伤史、通常暴力很大。( 2 )有明显的疼痛,髋关节不能活动 。( 3 ) 患肢缩短 ,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。典型症状( 4 ) 可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。( 5 ) 部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤 ,2-3个月后会自行恢复,神经损伤原因为股骨头压迫,持续受压使神经出现不可逆病理变化。( 6 ) X线检查了解脱位情况以及有无骨折。

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单选题 · 1 分

桡骨头半脱位的治疗措施是

A手法复位不必固定

B切开复位内固定

C切开复位韧带修复

D手法复位外固定

E切开复位外固定

正确答案

A

解析

手法复位,不必任何麻醉。术后一手握住小儿腕部,另一手托住肘部以拇指压在挠骨头部位 ,肘关节屈曲至90度,开始作轻柔的前臂旋后,旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声,小儿肯用手来取物说明复位,复位后不必固定,但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发。

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单选题 · 1 分

最易出现失血性休克的骨折是

A脊柱骨折

B股骨颈骨折

C肱骨外上髁骨折

D骨盆骨折

E肱骨干骨折

正确答案

D

解析

盆腔骨折易致腹腔内脏损伤,实质器脏损伤为肝、肾与脾破裂,表现为腹痛与失血性休克。

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单选题 · 1 分

男,21岁。3 小时前刀伤致右手五指完全离断,对断指正确的处理是

A分别予以标记置于保温箱

B捆扎一起包好

C浸泡酒精中消毒

D直接置于冰块中保存

E清洁布包好放入 4°C冰箱内

正确答案

E

解析

低温保存是为了防止组织损伤。降低组织耗氧,清洁(无菌)布包好。

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单选题 · 1 分

缓解骨关节炎疼痛的首选药物是

A泼尼松

B对乙酰氨基酚

C氨基葡萄糖

D透明质酸钠

E碳酸钙

正确答案

B

解析

非甾体类抗炎药起效快,有抗炎、镇痛作用,是最常用的一类控制骨关节炎症状的药物。

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单选题 · 1 分

女,25 岁。右小腿窦道反复流脓5年,近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛,窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成,周围有新生骨。目前的最佳治疗是

A局部应用抗生素

B消除病灶,消灭死腔

C肢体制动,抗生素治疗

D闭合伤口,放置引流

E穿刺抽液,药物注入

正确答案

B

解析

考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外,应手术根治,彻底清除病灶。

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单选题 · 1 分

肩关节周围炎

A托马斯征阳性

B拾物试验阳性

C直腿抬高试验和加强试验阳性

D患部活动受限,好发于50岁左右

E早期局部分层穿刺有助于诊断

正确答案

D

解析

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。患部活动受限,好发于50岁左右。

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单选题 · 1 分

对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是

AB超

B白细胞计数

C局部脓肿分层穿刺试验

DX线

ECT

正确答案

C

解析

局部脓肿分层穿刺抽出混浊液体或血性液可做涂片检查与细菌培养,涂片中发现脓细胞或细菌即可明确诊断。

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单选题 · 1 分

男性,29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为

A骨结核

B骨肿瘤

C慢性骨髓炎

D缺血性骨坏死

E急性化脓性骨髓炎

正确答案

C

解析

临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制心后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。

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