- 原发性高血压
- 共28题
对于高血压患者的术前准备,下列说法正确的是
正确答案
解析
高血压患者在术前应继续服用降压药物,避免戒断综合征。血压在160/100mmHg以下者,可不做特殊准备。血压>180/100mmHg的患者,术前应选用合适的降压药,使血压稳在一定水平,但不要求降至正常后才做手术。
伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑
正确答案
解析
原发性醛固酮增多症高血压、低血钾是本病最具特征性的临床表现。醛固酮并无直接升高血压作用,但大量醛固酮促进肾脏远曲小管对水的重吸收及钾、氢离子的排除,钠的潴留使血容量扩张,血管壁内及血循环钠离子浓度增加,以及醛固酮加强血管对去甲肾上腺素的反应,使小动脉管腔缩小,外周阻力增加而引起血压升高。尿钾大量排出,血钾低至2〜3mmol/L,甚至低至1.4mmol/L时,尿钾仍排出多。
原发性高血压时细动脉的可逆性改变是
正确答案
解析
原发性髙血压分良性高血压和恶性高血压两类,良性高血压又称为缓进型高血压,约占原发性高血压的95%,病理变化分三期:①功能紊乱期:基本病理改变为全身细小动脉间歇性痉挛,这一期为可逆性病变。②动脉病变期:细动脉硬化是高血压的主要病理特征,表现为细动脉玻璃样变,为不可逆病变。③内脏病变期:心、肾、脑等代偿性病变。
某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿性啰音。宜选用哪种血管扩张药治疗
正确答案
解析
为高血压患者降压应选用硝普钠静脉滴注。
应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的
正确答案
解析
血压长时间处于较高水平的患者,不可过于迅速降压。
具有降压作用的利尿药物是
正确答案
解析
氢氯噻嗪具有降压作用。
男孩,8岁,水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P 110次,R 32次,BP 140/90mmHg,烦躁,双下肢明显水肿,双肺底可闻及啰音,首选的治疗药物是
正确答案
解析
本题考查的是治疗方法。患者明显水肿、血压偏高,双肺底可闻及啰音,因此首选呋噻米。
男,40岁。发作性心悸、头痛、大汗,发作时血压230/130mmHg,平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿
正确答案
解析
对于不稳定性阵发性高血压,首先就应该想到嗜铬细胞瘤。
根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是
正确答案
解析
根据WHO/ISH标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 即诊断为高血压。
男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
正确答案
解析
暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。
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