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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗钙缺乏症,也可导致高钙血症的是

A阿法骨化醇

B依降钙素

C葡萄糖酸钙

D阿仑膦酸钠

E帕米膦酸二钠

正确答案

C

解析

葡萄糖酸钙用于:(1)治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。(2)过敏性疾病。(3)镁、氟中毒时的解救。(4)心脏复苏时应用。 钙剂(葡萄糖酸钙)典型不良反应包括:常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒,大剂量服用或用药过量可出现高钙血症,表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。

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单选题 · 1 分

治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛可选用

A阿法骨化醇

B依降钙素

C葡萄糖酸钙

D阿仑膦酸钠

E帕米膦酸二钠

正确答案

E

解析

帕米膦酸二钠的适应证:用于治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛和高钙血症,治疗和预防骨质疏松症及骨质愈合不良及甲状旁腺功能亢进症。

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单选题 · 1 分

下列哪种药物与碳酸钙合用时,易发生高钙血症

A氧化镁

B噻嗪类利尿剂

C阿莫西林

D四环素类

E干酵母

正确答案

B

解析

碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。

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单选题 · 1 分

治疗绝经后妇女的骨质疏松症可选用

A阿法骨化醇

B依降钙素

C葡萄糖酸钙

D阿仑膦酸钠

E帕米膦酸二钠

正确答案

D

解析

阿仑膦酸钠的适应证:用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。治疗男性骨质疏松症以预防髋部和脊椎骨折。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,46岁。以“口角歪斜3天”之主诉入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。查体:大致正常。诊断:面神经麻痹(右侧)。医嘱:醋酸泼尼松片20mg,口服,1次/日;维生素B1片10mg,口服3次/日;维生素B6片10mg,口服,3次/日;碳酸钙泡腾片1片,口服,1次/日。碳酸钙的适应证不包括

A骨质疏松

B缓解肿瘤患者骨转移疼痛

C骨发育不全

D佝偻病

E手足抽搐症

正确答案

B

解析

碳酸钙的适应证:用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。

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单选题 · 1 分

患者女,46岁。以“口角歪斜3天”之主诉入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。查体:大致正常。诊断:面神经麻痹(右侧)。医嘱:醋酸泼尼松片20mg,口服,1次/日;维生素B1片10mg,口服3次/日;维生素B6片10mg,口服,3次/日;碳酸钙泡腾片1片,口服,1次/日。以下关于钙剂的说法,错误的是

A钙剂应于餐后1h服用

B宜选用含维生素D的复合制剂

C碳酸钙用于肾衰竭时应在餐中服用

D食物中的草酸和磷酸盐可减少钙的吸收

E食物中的脂肪可增加钙的吸收

正确答案

E

解析

(1)补钙同时宜补充维生素D,维D是有效钙吸收过程所必需的。(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药。有些钙剂在体液中不被溶解,反在器官内堆积沉淀,造成肾和尿道结石。(3)钙吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。在计算给药剂量时应考虑到食物中钙的摄入,我国城市人口平均钙摄入量为一日490mg。对嗜酒者、吸收不良综合征者,一日钙摄入量应为1250mg。(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐,可与钙形成不溶性的钙盐,使钙的吸收减少;另食物中的脂肪(脂肪酸)可与钙形成二价的钙皂,也会影响钙的吸收,故应注意错开与食物服用的间隔时间。(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳,如采取一日3次的用法,最好是于餐后1h服用,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D,则宜睡前服用。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。

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单选题 · 1 分

服用时必须坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是

A依降钙素

B依普黄酮

C雷洛昔芬

D阿仑膦酸钠

E阿法骨化醇

正确答案

D

解析

双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血,凡有食管孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服双膦酸盐应于早晨空腹给药,并建议用足量水送服,保持坐位或立位,服后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。

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单选题 · 1 分

降钙素的药理作用不包括

A抑制肾小管对钙重吸收

B抑制前列腺素的分解

C可抑制肠道转运钙

D有明显的镇痛作用

E直接抑制破骨细胞的活性

正确答案

B

解析

降钙素的作用特点:①直接抑制破骨细胞的活性;②抑制肾小管对钙和磷的重吸收;③可抑制肠道转运钙;④有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。

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单选题 · 1 分

患者,女,40岁。以“口角歪斜3天”入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。经检查,诊断为“面神经麻痹(右侧)”。医嘱:醋酸泼尼松片20mg,口服,1次/日;维生素B110mg,口服3次/日;维生素B6片10mg,口服3次/日;甲钴胺片0.5mg,口服3次/日;碳酸钙泡腾片1片,口服,1次/日。不属于碳酸钙的适应症的是

A骨发育不全

B骨质疏松

C手足抽搐症

D佝偻病

E缓解肿瘤患者骨转移疼痛

正确答案

E

解析

碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。

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单选题 · 1 分

患者,女,40岁。以“口角歪斜3天”入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。经检查,诊断为“面神经麻痹(右侧)”。医嘱:醋酸泼尼松片20mg,口服,1次/日;维生素B110mg,口服3次/日;维生素B6片10mg,口服3次/日;甲钴胺片0.5mg,口服3次/日;碳酸钙泡腾片1片,口服,1次/日。以下关于钙剂的说法,不正确的是

A碳酸钙用于肾衰竭患者时,应在餐中服用

B补钙同时宜补充维生素D

C钙剂最好在餐前1h服用

D与噻嗪类利尿剂合用易发生高钙血症

E补钙以清晨和睡前各一次为佳

正确答案

C

解析

补钙以清晨和睡前各服用一次为佳,如采取一日3次的用法,最好是于餐后1h服用,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D,则宜睡前服用。碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。 

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