- 病理妊娠
- 共143题
可能发生弥散性血管内凝血的是
正确答案
解析
稽留流产时若胚胎死亡日久，胎盘组织机化与子宫黏连不易剥离，易感染；同时胎盘在自溶过程中，释放凝血活酶，消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍，发生弥散性血管内凝血（DIC）。
不全流产的特征是
正确答案
解析
不全流产是指部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于宫腔内或嵌顿在宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，易致失血性休克。且因流产时间长，有组织残留，可引起宫内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。腹痛及阴道流血是各种类型流产的共同特点。
已婚妇女，29岁，妊振20周，一日前出现少量阴道流血，继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检査宫颈口已张开。此时正确诊断为
正确答案
解析
妊振20周，一日前出现少量阴道流血，继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检査宫颈口已张开，为难免流产。
对于习惯性流产患者，下列治疗错误的是
正确答案
解析
治疗时间必须超过以往发生流产的妊娠月份；宫颈口松弛者可在12〜18周时行子宫颈内口缝扎术。习惯性流产应在下次妊娠前尽可能查明流产原因；妊娠确诊后应卧床休息，加强营养；黄体功能不足者，可给予黄体酮治疗。
容易发生失血性休克的是
正确答案
解析
不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内，影响子宫收缩，血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。
关于流产的定义，下列哪项是正确的
正确答案
解析
流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。早期流产是妊娠12周之前终止妊娠者；晚期流产是妊娠12周至不足28周终止妊娠者。
26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是
正确答案
解析
根据停经8周，阵发性腹痛，阴道出血，宫口开大可以初步诊断为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。故E项正确。
最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是
正确答案
解析
最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是12周。
女，26岁，平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符，患者可能的诊断是
正确答案
解析
宫口关闭，无组织物排出，子宮大小与孕周相符，出血量少，下腹痛轻或无，为先兆流产的特征。
女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60/ 40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是
正确答案
解析
年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者，持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。
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