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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,27岁。背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/ 70mmHg,表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量

A< 5%

B5%~15%

C15%~30%

D40%左右

E50%左右

正确答案

C

解析

结合该患者的临床表现考虑目前存在失血性休克,该期患者多数神志清醒,脉压缩小,因肾素一血管紧张素系统被激活使ADH分泌增加,患者尿量减少并诉口渴。此时失血量一般约750〜1500ml,占全身血容量的15%〜30%。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。吞咽困难30天,不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体:R26次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,烦躁,血Na+152mmol/L、血K+3.2mmol/L、HCO3-18mmol/L、PaCO238mmHg。首要处理措施应是

A补充血容量

B氧疗

C纠正酸碱失衡

D有控制的补充血钾

E应用升压药

正确答案

A

解析

本病例中患者出现休克症状,R26次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,烦躁。首选处理措施应是补充血容量,然后再给予对症处理。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6 小时救出,4小时昏迷到医院、诉口渴,尿少,呈暗红色,检查,脉搏120次/分,血压 95/ 70mmH g, 左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,指端凉,无骨折征。静脉输液宜首选

A全血

B血浆

C右旋糖酐

D等渗盐水加入1. 25%碳酸氢钠溶液

E5%葡萄糖溶液

正确答案

D

解析

休克治疗首选平衡液,临床常用的平衡液为等渗盐水加入1. 25 % 碳酸氢钠溶液。

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