- 三环类抗抑郁药中毒
- 共1835题
男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒l小时人院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是
A．红细胞再生尚不足
B．用解毒药剂量不足
C．肝脏解毒功能差
D．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
E．系高毒类毒物中毒
正确答案
A
解析
[解题思路] 敌敌畏属高毒有机磷杀虫药．红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后，一般不能恢复．需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。
治疗重型溃疡性结肠炎应首选( )
A．水杨酸偶氮磺胺吡啶
B．免疫抑制剂
C．大剂量肾上腺糖皮质激素
D．手术治疗
E．大剂量抗生素
正确答案
C
解析
[解析] 肾上腺糖皮质激素――适用于溃疡性结肠炎暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。
食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则错误的是
A．小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B．术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补
C．伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
D．如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
E．如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
正确答案
A
解析
暂无解析
溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确
A．只适用于暴发型
B．可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状
C．停药后用硫唑嘌呤
D．所有病例均可采用药物保留灌肠
E．病情控制后，应立即停药
正确答案
B
解析
暂无解析
葡萄球菌肺炎
A．喘憋为突出表现
B．咳频，喘憋，发绀
C．常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D．全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
E．刺激性咳嗽为突出表现
正确答案
C
解析
暂无解析
阿米巴性肝脓肿
A．甲胎蛋白阳性
B．右上腹绞痛，寒战高热和黄疸
C．肝肿大疼痛，中毒症状重
D．肝穿刺抽出咖啡色脓液
E．脾大、脾功能亢进、呕血、黑便及腹水
正确答案
D
解析
暂无解析
外科感染的局部治疗方法中错误的是
A．散瘀消肿
B．患部适当活动，促进循环
C．伴有严重中毒症状时切开减压
D．必要时切除发炎脏器
E．加强营养支持
正确答案
D
解析
①局部制动和休息，利于炎症局限化和减轻疼痛；②外用药可改善局部血运，散瘀消肿，加快局限化，促进肉芽组织生长；③物理疗法能改善血运，促进吸收或局限化；④手术治疗包括脓肿切开引流、切除感染病灶。
中毒型细菌性痢疾的常见致病菌是
A．宋内氏痢疾杆菌
B．福氏痢疾杆菌
C．鲍氏痢疾杆菌
D．志贺氏痢疾杆菌
正确答案
A,B
解析
中毒型细菌性痢疾起病急，全身中毒症状重，肠道病变和症状轻微。多见于2～7岁儿童，发病后数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。病原菌多为毒力较低的宋内氏或福氏痢疾杆菌。
急性毒性的初筛试验中，对灌胃后的小白鼠进行中毒症状观察时，记录______。
A．24h内动物死亡数
B．48h内动物死亡数
C．36h内动物死亡数
D．72h内动物死亡数
正确答案
B
解析
急性毒性的初筛试验记录48h内动物死亡。
患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃。近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是
A．加用激素治疗
B．输血
C．局部制动
D．切开引流
E．病灶清除
正确答案
D
解析
暂无解析
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