- 三环类抗抑郁药中毒
- 共1835题
下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
A．全身中毒症状明显
B．常继发于胆道感染
C．超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D．穿刺脓汁为咖啡色
E．血液细菌培养为阳性
正确答案
A,B,C,E
解析
暂无解析
小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A．抑制单胺氧化酶
B．抑制胆碱酯酶
C．激动多巴胺受体
D．阻断多巴胺受体
E．抑制TXA2合成
正确答案
E
解析
有机磷能与胆碱酯酶牢固结合形成不易解离的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去活性，引起体内乙酰胆碱大量堆积，产生一系列乙酰胆碱中毒症状。多巴胺能扩张肾血管，增加肾血流量及肾小球滤过率，此与药物选择性激动血管平滑肌多巴胺受体有关。研究证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性高，因此小剂量阿司匹林就能抑制TXA2合成，可预防血栓形成。
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
A．起病急，全身感染中毒症状重
B．患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C．局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D．X线片可见骨破坏和骨增生
正确答案
A,B,C
解析
[解释] 急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。而早期X线片。在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。
慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是
A．皮肤有窦道并见死骨排出
B．局部肿痛及患肢功能障碍
C．寒战、高热等感染中毒症状
D．白细胞总数及中性粒细胞增高
E．X线未见骨质破坏和骨膜反应
正确答案
A
解析
慢性骨髓炎根据病史和临床表现诊断不难，最有意义的诊断依据是皮肤有窦道并见死骨排出。B、C、D项在急性骨髓炎和慢性骨髓炎急性发作时可出现。慢性骨髓炎X线片可见死骨、死腔、骨硬化和骨膜反应。
Among the farmers investigated, how many of them claimed to be suffering from organophosphate poisoning（）
A．179
B．130
C．21
D．10%
正确答案
C
解析
第二段第三、四、五句指出，有400名农民接受问卷调查，有179人作了回答，130人称曾暴露于有机磷农药，21人抱怨说已经被诊断为有机磷农药中毒症状。
男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg(+)，抗－(+)
病人治疗的首选方案是
A．卧床休息，保肝治疗
B．卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C．用激素退热，减轻中毒症状
D．用喹喏酮类药物进行病原治疗
E．用干扰素治疗
正确答案
D
解析
暂无解析
确诊流行性出血热的依据是
A．鼠类接触史
B．全身感染和中毒症状
C．“三痛”和“三红”征
D．特异性IgM抗体滴度升高
E．异型淋巴细胞增多
正确答案
D
解析
这种传染性疾病的诊断都以病原体检测为确诊依据。其中包括：直接法和间接法。特异性IgM抗体就是间接的病原体诊断法。其他都具有辅助诊断的作用。
[考点] 流行性出血热的诊断。
发生于颌下颏下区的腐败坏死性蜂窝织炎的临床特点中，错误的是
A．局部广泛性肿胀，并可触及捻发音
B．易造成中毒性休克
C．病情发展可引起呼吸困难
D．病情严重者，体温升高明显，可高达40℃以上
E．切开后有大量咖啡色、稀薄恶臭、混有气泡的分泌物
正确答案
D
解析
发生腐败坏死性蜂窝织炎时由于全身机体中毒症状严重，体温不会升高。
王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选
A．头孢氨苄
B．红霉素
C．四环素
D．青霉素
E．林可霉素
正确答案
D
解析
[考点评析] 1．肺炎球菌是革兰性阳性球菌，对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效，四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。
2．肺炎球菌肺炎可引起肺实变；病毒、支原体引起的肺炎病情较轻，症状不重；金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿，脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见，全身中毒症状重。
3．医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎，革兰阴性杆菌占50%～80%；社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎，革兰阳性菌占多数。
4．支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，感染时痰液有分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性黏液，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物，病变重或继发感染时可闻及较粗湿
湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的
A．常见于肺、肠和子宫等内脏器官
B．坏死组织与周围组织分界不清
C．全身中毒症状重
D．坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E．由于动脉阻塞，静脉回流正常引起
正确答案
E
解析
暂无解析
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