- 三环类抗抑郁药中毒
- 共1835题
有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的基础是
A．胆碱能神经递质释放增加
B．M胆碱受体敏感性增强
C．胆碱能神经递质破坏减少
D．直接兴奋M受体
E．抑制ACh摄取
正确答案
C
解析
有机磷酸酯类难逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，在体内大量堆积而产生M样和N样中毒症状。
致病菌侵入血流，但在血中大量生长繁殖，产生毒素，引起全身中毒症状，称为
A．菌血症
B．败血症
C．毒血症
D．脓毒血症
E．内毒素血症
正确答案
B
解析
败血症者致病菌在血中繁殖，产生毒素。
男性，60岁。患动脉粥样硬化症10余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是
A．出血性梗死
B．于性坏疽
C．液化性坏死
D．黑色素瘤
E．湿性坏疽
正确答案
B
解析
A项多发生于组织疏松且具有双重血液循环的器官，如肠、肺等。B项指组织凝固性坏死后水分蒸发蛋白凝固，组织变干、硬、黑褐色。多见于四肢远端。肢体出现坏死且干瘪，皮肤发黑、结痂，组织肌肉萎缩，坏死与健康组织分界明显，一般来说不引起全身中毒症状。血管疾病引起的干性坏疽，发于四肢，主要病因是动脉主干阻塞所致。 C项是坏死组织因酶性分解而变为液态。最常发生于含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓，又称为软化。D项常发生在皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛，亦可见于消化道黏膜及手足等处，好发于面部、四肢，为黑褐色斑点，可高于皮肤，无不适感，随着年龄增长而长大。E项就是在干性坏疽的基础上合并感染，与坏死组织邻近的活组织有炎症反应，伴有剧痛。
干性坏疽的诊断。
关于原发性肺结核，下列哪项正确
A．好发生于双肺锁骨上下
B．多发生明显结核中毒症状
C．极少发生血行播散
D．原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E．肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征史为常见
正确答案
E
解析
暂无解析
男性，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是
A．PPD试验
B．痰TB-DNA
C．血清中结核抗体
D．痰检抗酸杆菌
E．血沉
正确答案
D
解析
该青年男性病人有低热、盗汗等结核中毒症状，咳嗽、血痰及胸片发现的小片状密度不均浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中检测抗酸杆菌即结核杆菌。
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______
A．起病急，全身感染中毒症状重
B．患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C．局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D．X线片可见骨破坏和骨增生
正确答案
A,B,C
解析
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。
乐果中毒时，M样症状产生的机制是
A．胆碱能神经递质释放增加
B．M胆碱受体敏感性增强
C．ACh破坏减少
D．直接兴奋M受体
E．抑制ACh摄取
正确答案
C
解析
乐果等有机磷酸酯类难逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，在体内大量堆积而产生M样和N样中毒症状。
关于原发性肺结核，下列哪项正确
A．好发生于双肺锁骨上下
B．多发生明显结核中毒症状
C．极少发生血行播散
D．原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E．肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
正确答案
E
解析
暂无解析
有关痈的诊断要点，下列说法哪项是错误的
A．痈为多个疖肿融合而成
B．痈基底大，红、肿、热、痛明显并伴功能障碍
C．可出现全身感染的中毒症状
D．患者可能患有高血压病
E．痈为多个疖肿融合而成，具有全身感染的中毒症状
正确答案
D
解析
高血压与本病无关。
患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸水中分离出抗酸杆菌，可拟诊为（）
A．浸润型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．结核性胸膜炎
D．肺癌
E．原发型肺结核
正确答案
C
解析
根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液，引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸水中分离出抗酸杆菌(即结核杆菌)，加上低热、盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。
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