- 三环类抗抑郁药中毒
- 共1835题
婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A．发热、呕吐
B．每日大便超过10次
C．有水、电解质紊乱
D．大便含黏液、腥臭
E．镜检有大量脂肪滴
正确答案
C
解析
重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。 [考点] 小儿腹泻的临床表现。
患者男，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，查体站立位，于右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查体：白细胞6.0×109/L，中性粒细胞85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为
A．盆腔脓肿
B．局限性肠炎
C．恶性淋巴瘤
D．回盲部结核
E．阑尾周围脓肿
正确答案
E
解析
[解析] 如果阑尾炎未能得到及时治疗，容易在阑尾周围形成周围脓肿，表现为腹胀、压痛性肿块和全身感染中毒症状。故答案应选E。
能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是
A．阿托品
B．新斯的明
C．东莨菪碱
D．碘解磷定
E．琥珀胆碱
正确答案
D
解析
肌颤症状为N2受体激动出现的中毒症状，必须用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶恢复活性，减少Ach含量。碘解磷定就为胆碱酯酶复活剂。
男性，30岁，乏力、咳嗽1个多月，伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A．肺囊肿继发感染
B．浸润型肺结核
C．慢性肺脓肿
D．癌性空洞伴感染
E．金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案
B
解析
该中年男性病人有乏力、低热、盗汗等典型的结核中毒症状，有咳嗽和痰中带血，结合胸片的影像学改变，最可能的诊断是浸润型肺结核，因此答案是B，其余诊断均不支持。
中毒型细菌性痢疾的临床表现错误的是
A．突然出现高热
B．未腹泻前即出现严重的感染中毒表现
C．开始即发热、腹泻，2～3天内再发展为中毒型
D．全身中毒症状严重
E．也有开始出现米泔水样便
正确答案
E
解析
[考点评析]
起病急骤，全身中毒症状严重，一般突然出现高热，可达41℃或更高，未腹泻前即出现严重的感染中毒表现；也有开始即发热、腹泻、脓血便，2～3天内再发展为中毒型者。
男。加岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是
A．血清中结核抗体
B．血沉
C．痰检抗酸杆菌
D．PPD试验
E．痰TB-DNA
正确答案
C
解析
[解题思路] 患者有结核中毒症状，血痰及胸片右上肺不均质浸润影，应考虑肺结核，确诊需从痰中查结核杆菌。
男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是
A．休息片片刻后继续进食
B．使用止痛药物
C．立即嘱病人禁食
D．吸氧后再进食
E．雾化吸入后吸痰
正确答案
C
解析
食管手术患者可出现吻合口瘘，发生在术后5～l0日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘，应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。
男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺囊肿继发感染
C．浸润型肺结核
D．癌性空洞伴感染
E．慢性肺脓肿
正确答案
C
解析
[解题思路] 患者有典型结核中毒症状及胸片支持，故首选B。
女性，2l岁患者。因发热、于咳、乏力20天，咯血2天人院。查体：T385℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2-4前肋处见密度高，浓淡不均阴影
A．右上包裹性积液
B．右上肺结核
C．右上支气管扩张症
D．右上肺癌
E．右上大叶性肺炎
正确答案
B
解析
[解题思路] 患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。
女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先要行的检查是
A．PPD
B．腰椎穿刺
C．头部CT
D．胸片
E．淋巴结活检
正确答案
A
解析
该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单易行，对患者无损伤，可作为首选检查。
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