- 急性心肌梗死
- 共49题
患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥
正确答案
解析
患者需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予持续心电监测，尤其注意患者的心律；疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中，只有D项准备气管插管物品是不必要的。
患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
正确答案
解析
恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解，故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。
患者，男，70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是
正确答案
解析
患者有冠心病病史，且目前疼痛2小时，一般心绞痛不超过15分钟，故考虑急性心肌梗死的可能性大；心肌梗死的治疗原则包括一般治疗、解除疼痛和心肌再灌注等，解除疼痛首选哌替啶（杜冷丁）或吗啡，疼痛较轻也可选择硝酸甘油。故选C。
患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是
正确答案
解析
患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗。故患者此时首要的护理问题是心前区剧烈疼痛，因此首位护理诊断应为疼痛。
某患者急性心肌梗死发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该
正确答案
解析
急性心梗患者5〜7天后可在病房行走、帮助下如厕。
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