- 食管、胃、十二指肠疾病
- 共306题
患者，男，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见异常，最有助于明确诊断的检查是
正确答案
解析
对有典型症状而内镜检查阴性者，明确诊断行24小时胃食管pH监测，如证实有食道过度酸反流，胃食管反流病诊断成立。
患者，男，25岁。反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是
正确答案
解析
此病例：反复发作，上腹痛伴反酸、嗳气， 为明确诊断，首选胃镜检查。
上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病
正确答案
解析
胃酸在前屈时反流引起腹痛而直立位时，反流减轻，腹痛也减轻，符合反流性食管炎症状。
可确诊反流性食管炎的依据是：
正确答案
解析
确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损。
与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是
正确答案
解析
胃食管反流(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物攻击并损伤食管黏膜的结果。与幽门螺旋杆菌感染无关。
诊断反流性食管炎最准确的方法是
正确答案
解析
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的病变程度以及有无并发症。
胃食管反流病的主要发病机制不包括
正确答案
解析
胃食管反流病的发病机制不包括夜间胃酸分泌过多。
胃食管反流病患者的典型症状是
正确答案
解析
反酸、烧心是胃食管反流病最常见的症状。
对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检査
正确答案
解析
Barrett胃食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关，2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30 -40倍。需定期复查。
男，56岁。反酸、烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合，该患者首选的治疗药物是：
正确答案
解析
奥美拉唑，别名洛赛克，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。患者反酸，烧心提示胃溃疡。
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