- 肝脏疾病
- 共201题
男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是
正确答案
解析
本题考肝硬化腹水的诊断与治疗。从题干中患者慢性乙型肝炎病史，症状与体征可诊断为肝硬化腹水，腹水常规检査发现感染则不能进行腹水浓缩回输。
女，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
正确答案
解析
本题考肝腹水的诊断及尺压试验的诊断意义。尺压试验主要是用于区分腹水和卵巢囊肿，腹水尺压试验应为阴性。
肝脏的血液供应来自门静脉的约占
正确答案
解析
肝脏血液供应25%-30%来自肝动脉，70%-75%来自门静脉。
男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。査体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）实验室检查：ALT 180U/L，TBIL 37μmol/L，PTA 60%，HbsAg(-)，抗HCV（-）。肝脏最可能的病理变化是
正确答案
解析
本题考查的是肝硬化。肝功能异常10年，1个月腹胀、尿黄，体征面色晦暗、巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣等提示肝硬化，因为HBsAg(-)，抗HCV(-)，说明可能是血吸虫性肝硬化，因此使肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节。
肝蒂内包含的结构不包括
正确答案
解析
肝十二指肠内的门静脉，肝动脉，淋巴管，淋巴结，神经又称为肝蒂。肝静脉是肝血液的流出管道，不行走于肝蒂内，最后汇入下腔静脉。
Child肝功能分级依据，不包括
正确答案
解析
Child肝功能分级包括血清胆红素，血清白蛋白，腹水，肝性脑病，营养状态。
在汇入门静脉的血液中，来自脾的血液约占：
正确答案
解析
脾静脉血流量占门静脉的20%。
急性普通型肝炎，肝坏死的类型为
正确答案
解析
急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疽型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。
肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小
正确答案
解析
除免疫球蛋白由浆细胞合成外，几乎所有其它血浆蛋白都是由肝脏合成的，因此肝功能受损时，对免疫球蛋白影响较小。
男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是
正确答案
解析
肝细胞属于稳定细胞。
扫码查看完整答案与解析