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1 单选题 · 1 分

患儿,男,8岁。右小腿轻微外伤后发热5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓液。首先应考虑为

A急性蜂窝织炎

B化脓性膝关节炎

C化脓性骨髓炎

D滑囊炎感染

E胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核

1 单选题 · 1 分

患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。 早期确诊最可靠的依据是

A病儿高热、肢体肿痛

BX线摄片

C局部CT检查

D化验WBC升高

E局部分层穿刺抽得脓液

1 单选题 · 1 分

患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。 确诊急性骨髓炎后须立即

A抗感染

B支持治疗

C手术

D肢体制动

E物理降温

1 单选题 · 1 分

男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T 39.4,P 135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26 ×109/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是

A风湿性关节炎

B膝关节结核

C急性化脓性骨髓炎

D恶性骨肿瘤

E急性化脓性关节炎

1 单选题 · 1 分

患儿,女,9岁,高热伴左下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39. 6℃,P135次/分,精神不振,左胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞28×109/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是

A风湿性关节炎

B膝关节结核

C急性化脓性骨髓炎

D恶性骨肿瘤

E急性化脓性关节炎

1 单选题 · 1 分

患儿,9岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X 线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

A手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入

C手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

E局部换药,保持引流通畅

1 单选题 · 1 分

患儿,男,10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髄炎。体格检查有力的证据是

A右股骨下端皮温升高

B右股骨下端(下骺端)深压端

C右股骨下端肿胀

D局部血管充盈怒张

E右膝关节伸屈受限

1 单选题 · 1 分

患儿,男,10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髄炎。最有价值的辅助检査是

AX线摄片检查

BCT检查

C血培养

D局部分层穿刺

E核素骨显像

1 单选题 · 1 分

患儿,男,10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天,有毒血症表现,白细胞计数18×109/L,中性90%,怀疑为急性化脓性骨髄炎。若已抽出脓液,最合适的治疗方法为

A卧床休息

B大量广谱抗生素

C肢体制动

D输液,注意水、电解质平衡

E钻孔或开窗引流术

1 单选题 · 1 分

金葡菌引起的急慢性骨髓炎,应选用哪种抗生素

A阿莫西林

B红霉素

C头孢曲松

D林可霉素

E万古霉素

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