- 甲状腺功能亢进症病人的护理
- 共88题
甲亢病人服用硫氧嘧啶类药物的作用是
正确答案
解析
作用机制为抑制甲状腺过氧化物，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。
护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1〜2个月需要观察的主要副作用是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，属于简单题目。甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2〜3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疽等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或黏液性水肿等，停药后可自愈。因此，该患者在服用药物后1〜2个月需要观察的主要指标是中性粒细胞水平。故答案选B。
女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，BP140/90mmHg，诊断为甲亢。 该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是
正确答案
解析
甲亢患者术前准备采用复方碘剂口服，一方面通过抑制蛋白水解酶减少甲状腺激素的释放，有助于避免术后甲状腺危象的发生；另一方面可减少甲状腺血流量，使腺体缩小变硬。
患者，男，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是
正确答案
解析
患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素，与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。
甲状腺功能亢进手术的禁忌证为
正确答案
解析
甲亢手术禁忌症：青少年病人，症状较轻者，老年病人或有严重气质性疾病不能耐受手术者。
关于甲状腺危象的诱因，应除外
正确答案
解析
诱因包括应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病：如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等；口服过量TH制剂：手术中过度挤压甲状腺等。
甲状腺功能亢进手术的禁忌证为
正确答案
解析
青少年病人，病情较轻者及老年人或伴有其他严重疾病者不宜手术。
某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在为其制定治疗方案时，应禁用的药物是
正确答案
解析
有哮喘病史应禁用普萘洛尔，以免诱发支气管哮喘。
患者，女，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，需口服甲硫氧嘧啶治疗，患者询问护士该药物的主要作用是什么，护士的回答正确的是
正确答案
解析
其作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺素合成。
患者，女，30岁，甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用下列哪种药物
正确答案
解析
由于丙硫氧嘧啶的肝毒性较强，因此更倾向于优先选择甲巯咪唑；但甲巯咪唑可导致胎儿皮肤发育不良，故妊娠期1-3个月甲亢应首选丙硫氧嘧啶。
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