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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性有心衰竭5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是

A枕部

B足跟

C骶尾部

D肩胛

E髋部

正确答案

C

解析

心衰患者采取半卧位,骶尾部受力最大。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骸尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A正常

B压疮淤血红润期

C压疮炎性浸润期

D压疮浅度溃疡期

E压疮坏死溃疡期

正确答案

C

解析

此题属于识记类考题,比较简单。压疮主要表现:①淤血红润期:红、肿、热、痛。②炎性浸润期:有硬结、水疱。③浅度溃癀期:浅层组织化脓、溃烂。④坏死溃瘍期:深部组织化脓、坏死。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

压疮发生的原因不包括

A局部组织长期受压

B使用石膏绷带衬垫不当

C全身营养缺乏

D局部皮肤经常受排泄物刺激

E肌肉软弱萎缩

正确答案

E

解析

压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮,临床上多见于以下5类患者:昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于

A淤血红润期

B炎性浸润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期

E坏死溃疡期

正确答案

A

解析

压疮分为四期,一期(淤血红润期)为局部受压的皮肤出现红、肿、麻木或触痛感,但无破溃。二期(炎症浸润期)为受压部位紫红,有水泡形成,皮下硬结,易破溃,有痛感。三期(浅度溃疡期)为全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大,破溃,并有黄色液体渗出,有感染发生,形成溃疡,疼痛感加剧。四期(坏死溃疡期)为坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多。该患者符合一期的症状,故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于

A淤血红润期

B炎性浸润期

C浅度溃疡期

D深度溃疡期

E坏死溃疡期

正确答案

A

解析

此题属于临床实践类考题,比较简单。压疮通常分为四期。I期:皮损表现为持续性红斑,患者局部皮肤有红、肿、热、痛;Ⅱ期:浅表性溃疡,表皮或真皮受累,皮肤呈紫红色,可出现水泡,水泡易破溃;Ⅲ期:溃疡深及皮下腊肪;Ⅳ期:溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。故选A。

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