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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。 对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是

A胸廓不对称隆起

B呼气延长

C呼吸频率减慢

D支气管偏向一侧

E可闻及湿啰音

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。慢性阻塞性肺疾病的患者,胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长(B正确),部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

A瞳孔不等大

B心率加快,血压升高

C呼吸急促

D烦躁、嗜睡

E尿量减少

正确答案

D

解析

肺性脑病早期可表现为头痛、头昏,继之可出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡等。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH 7.35。该患者最可能的诊断是

A支气管哮喘

B支气管肺炎

C支气管扩张

DI型呼吸衰竭

EⅡ型呼吸衰竭

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。根据血气分析:I型呼吸衰竭氧分压下降,低于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高,大于50mmHg,氧分压下降,小于60mmHg。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

A瞳孔不等大

B心率加快,血压升高

C呼吸急促

D烦躁、嗜睡

E尿量减少

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,比较简单。肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经盘水肿和震颤、肌阵挛、全身强直一阵挛样发作等各种运动障碍。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肺气肿胸部叩诊音为

A清音

B鼓音

C实音

D浊音

E过清音

正确答案

E

解析

肺气肿病人,胸部叩诊时呈过清音。

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