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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

诊断低位肠梗阻最可靠的证据是

A腹部平片示小肠多个阶梯状气液平

B脐周可闻气过水音

C阵发性腹痛伴腹账

D置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻

E频繁呕吐、呕吐量大

正确答案

A

解析

X线检查有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"排列.结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

最常见的大肠梗阻原因是

A结肠扭转

B肠粘连

C结肠憩室

D克罗恩病

E结肠癌

正确答案

E

解析

大肠梗阻病因主要有以下几种:(一)癌性梗阻,为结肠梗阻的首要原因。(二)结肠扭转,为第二位常见的病因,(三)结肠血吸虫病,(四)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征),(五)盆腔术后粘连致结肠梗阻,(六)结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻,(七)胆石梗阻。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为

A剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进

B腹部明显隆起、对称

C呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

D腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,随时间而改变位置

E有明显腹膜刺激征

正确答案

E

解析

肠绞窄的机械性肠梗阻表现为持续性剧烈疼痛,有明显腹膜刺激征,病情发展迅速,腹胀不对称,腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,不随时间而改变位置。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

乙状结肠扭转最具有特征的表现是

A多发于2岁以下的儿童

B经常有腹泻及便秘交替

C腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢

D低压灌肠,往往灌注1000ml,而无法排出

E钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻,呈“杯口”状

正确答案

C

解析

乙状结肠扭转常见于男性老年人,常有便秘习惯,表现:腹部绞痛,腹胀,呕吐一般不明显,行低压灌肠,往往不足500ml便不能再灌入。腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢,立位见两个液气平面,钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻,呈“鸟嘴"状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是

A腹部B超

B空气或钡剂灌肠

C腹部CT

D腹部磁共振

E腹腔穿刺

正确答案

B

解析

患儿2岁,突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感,提示为肠套叠,为明确诊断首选的检查是空气或钡剂灌肠。空气或钡剂灌肠观察肿块的大小及周围,确定性质。

下一知识点 : 结肠癌

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