热门试卷

轻度：意识大部分丧失，对光，声无反应，对疼痛刺激尚可出现。中度：对周围刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反应。深昏迷：除生命体征存在外，其他均消失。

氢氯噻嗪临床应用包括：水肿，高血压病， 肾性尿崩症及垂体性尿崩症。

患者临床症状符合神经根型颈椎病特点，神经根型颈椎病是由于颈椎间盘髓核向后外侧方突出或钩突关节增生压迫神经根所致。

腓总神经损伤常因外伤引起，主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

运动神经切断后，其对神经的传导作用、支持作用、营养作用和支配作用均丧失，但是引起肌肉萎缩的原因是由于支配肌肉的神经会释放一些具有营养肌肉的一些物质，从而维持肌肉的形态与功能。失去神经的营养作用，会引起所支配肌肉的萎缩。

L3~L4突出（L4神经根受压）时，小腿内侧感觉减退。L4~5突出（L5神经根受压）时，小腿前外侧和足背感觉减退，第1趾肌力常有减退。 L5〜S1间突出（S1神经根受压）时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。病人有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是L5~S1。

A属于跖反射，C属于颈强直，D属于Kernig 征，E 属于 Brudzinski 征。

中枢性瘫痪是指上运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞以上锥体束损害导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制，因此当这种抑制控制减弱或消失时，脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象，临床上出现肌张力增高、 腱反射亢进、病理征阳性。

上运动神经元损害时瘫痪称为中枢性瘫痪，下运动神经元损害的瘫痪称为周围性瘫痪。 中枢性瘫痪以整个肢体为主，有轻度废用性肌萎缩，肌张力增高，腱反射亢进，有病理反射；周围性瘫瘓以几个肌群为主，肌萎缩明显，肌张力减低，腱反射减弱或消失，无病理反射。中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是有无病理反射。