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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

开放性脑损伤的主要表现不包括

A硬脑膜破裂

B头皮裂伤

C脑积水

D脑脊液漏

E颅骨骨折

正确答案

C

解析

此题属于识记类考题,比较简单。外伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。硬脑膜破裂、头皮裂伤、脑脊液漏都为开放性损伤的表现。颅骨骨折可为开放性损伤,也可为闭合性损伤。脑积水是脑脊液循环通路障碍引起的,不是开放性脑损伤的表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是

A控制血压

B保护性约束

C降低颅内压

D止血处理

E肢体制动

正确答案

A

解析

此题属于临床应用类考题,比较难。脑出血的主要病因为高血压及动脉粥样硬化,而主要的治疗原则为降低颅内压和控制血压。此题血压明显升高(230/120mmHg)应立即降压,控制脑出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是

A迎接患者

B简单作入院介绍

C简单向患者及家属介绍住院环境

D边通知医生,边做好抢救准备工作

E立即进行人工呼吸、心外按压

正确答案

D

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者头部外伤后出现昏迷、休克,病情危重,护士应该边通知医生,边做好抢救准备工作。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,30 岁,车祸伤及头部,出现右外耳道流出血性液体,该患者适宜的体位是

A中凹卧位

B右侧卧位

C平卧位

D头低足高位

E左侧卧位

正确答案

B

解析

头偏向患侧,维持至不漏液后3~5 日。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题,患者得分为

A5分

B4分

C3分

D2分

E1分

正确答案

B

解析

对时间、人物、地点等定向问题清楚5分;对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分;言语不流利,但字意可辨3分;言语模糊不清,字意难辨2分;任何刺激均无语言反应1分。

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