- 化学计量在实验中的应用
- 共20262题
肾病综合征主要辅助检查项目应是
正确答案
解析
慢性肾盂肾炎的诊断必须有影像学检 查示局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，静脉肾盂造影能显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔。肾病综合征的诊断及分型主要依靠肾活检，并依靠活检结果指导预后。双肾B超、双肾CT均属于常用的影像学方法，用于检查占位性病变或积水。肾动脉造影主要检査肾血管病变。
患者，女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1℃，P104次/分，R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2〜3次/分。血WBC16×109/L，N0.79，ALT60U/L，AST55U/L，TBil69μmol/L，DBil61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。最适宜的急诊手术是
正确答案
解析
一般起病急骤，突然发作剑突下和（或）右上腹部持续性疼痛，伴恶心及呕吐，继而出现寒战和发热，半数以上的患者有黄疸。典型的患者均有腹痛、寒战及发热、黄疸等charcot三联症， 治疗原则立即解除胆道梗阻并引流，常见为胆总管探査T型管引流术。超声检查是确诊胆囊炎的首选检查，胆囊切除不是治疗胆管炎的首要任务，故排除。
提示系统性红斑狼疮病情活动的是
正确答案
解析
系统性红斑狼疮有多种自身抗体出现，其中抗双链DNA抗体多在活动期出现。
患者，女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是
正确答案
解析
急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴里急后重，并出现尿频、尿痛的症状。
有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是
正确答案
解析
类风湿因子亦可见于急性病毒性感染，寄生虫感染，甚至某些肿瘤，所以特异性较差。
治疗类风湿关节炎首选的改变病情抗风湿药物是
正确答案
解析
非甾体抗炎药、糖皮质激素只改善症状，不能控制病情。甲氨蝶呤、环磷酰胺、羟氯喹属于改变病情抗风湿药，首选甲氨蝶呤。
脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是
正确答案
解析
脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。
肛裂的典型临床表现是
正确答案
解析
肛裂便时、便后剧痛（便时剧痛→缓解数min→括约肌痉挛剧痛半h至数h），即疼痛→缓解→疼痛。
患者，女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是
正确答案
解析
盆腔脓肿发病早期，应采取非手术治疗。如病情加重，可采取经直肠或阴道切开引流。
单纯疱疹的叙述正确的是
正确答案
解析
生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染。Ⅰ型称为口型或上半身型，主要引起上半身皮肤，黏膜或器官疱疹，如疱疹性脑炎；Ⅱ型称为生殖器型，主要引起生殖器、肛门及腰以下皮肤疱疹，性接触传播，以青年女性居多。
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