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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是

A氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C硫糖铝片应在餐前1小时服用

D奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车

E甲硝唑应在餐前半小时服用

正确答案

E

解析

由于甲硝唑片对胃有一定的刺激,所以应饭后服用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,72岁,胃溃疡12年,听说胃溃疡会发生癌变后,闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为

A烦躁

B焦虑

C抑郁

D孤独

E否认

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。(1)烦躁是指心中烦闷不安,急躁易怒,甚则手足动作及行为举止躁动不宁的表现。(2)焦虑是预感到未来威胁,与惧怕不同,后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。正常人的焦虑是人们预期到某种危险或痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象,是一种复杂的综合情绪。焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。病理性焦虑是一种控制不住,没有明确对象或内容的恐惧,其威胁与焦虑的程度很不相符。(3)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少,迟缓为典型症状。(4)孤独是不需要接受任何人的认同,更不需要任何人怜悯的复杂情绪。(5)否认是一种比较原始而简单的防御机制,其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦,或将不愉快的事件“否定”,当作它根本没有发生。根据题目描述,患者属于抑郁状态。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A禁食

B多饮肉汤

C高蛋白高纤维饮食

D温凉、清淡无刺激性流食

E增加体育锻炼

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。消化道出血的生活指导:应避免进食油腻食物。消耗性疾病患者,不适宜增加体育锻炼。禁食更加会加重胃黏膜损伤。故答案选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。 发生该并发症的主要原因是

A餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

B术后过早活动

C术后过早饮食

D手术切胃过多

E术后营养不良

正确答案

A

解析

因胃容积减少及失去对胃排空的控制,大量高​渗食物快速进入十二指肠或空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少。同时,肠道遭受刺激后释放多种消化道激素,引起一系列血管舒缩功能的紊乱。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。 针对该并发症,正确的处理是

A按医嘱应用抗生素

B输液、输血

C吸氧

D调节饮食,餐后平卧

E禁食,胃肠减压

正确答案

D

解析

少食多餐,避免过甜,过咸,过浓流质,宜进低糖,高蛋白饮食,进餐后平卧10-20min。多数病人在术后半年到一年内能逐渐自愈。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,72岁,胃溃疡12年,听说胃溃疡会发生癌变后,闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为

A烦躁

B焦虑

C抑郁

D孤独

E否认

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。(1)烦躁是指心中烦闷不安,急躁易怒,甚则手足动作及行为举止躁动不宁的表现。(2)焦虑是预感到未来威胁,与惧怕不同,后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。正常人的焦虑是人们预期到某种危险或痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象,是一种复杂的综合情绪。焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。病理性焦虑是一种控制不住,没有明确对象或内容的恐惧,其威胁与焦虑的程度很不相符。(3)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少,迟缓为典型症状。(4)孤独是不需要接受任何人的认同,更不需要任何人怜悯的复杂情绪。(5)否认是一种比较原始而简单的防御机制,其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想、情感及感觉来逃避心理上的痛苦,或将不愉快的事件“否定”,当作它根本没有发生。根据题目描述,患者属于抑郁状态。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A生活规律,劳逸结合

B避免进食刺激性食物

C保护为胃黏膜药宜在餐前1小时服用

D抗酸药宜在饭后和睡前服用

E上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

正确答案

E

解析

此题属于基础类考题,属于简单类考题。消化性溃疡患者不可服用止痛药,一是会掩盖病情,二是止痛药一般都会损伤胃黏膜。故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,46岁,患消化性溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛,该患者首要的护理措施是

A吸氧

B继续观察病情

C绝对卧床休息

D禁食及胃肠减压

E建立静脉通路

正确答案

D

解析

患者于饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要的措施为禁食及胃肠减压。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是

A药物的不良反应

B胃溃疡的并发症

C合理饮食的重要性

D胃溃疡的发病机制

E保持情绪稳定的重要性

正确答案

C

解析

胃溃疡的发展、转归与饮食有密切关系,护士在进行健康指导时应着重给患者讲解的是,应有规律地定时进食,若有烟酒嗜好应戒除。本题选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑

A倾倒综合征

B吻合口瘘

C低血糖综合征

D上消化道出血

E十二指肠残端破裂

正确答案

E

解析

十二指肠残端破裂是胃大部切除毕Ⅱ式手术后最严重的并发症,多发生在术后3~6天,表现酷似溃疡病急性穿孔,有明显急性腹膜炎表现,相对而言,吻合口瘘少见,可先不考虑;上消化道出血表现主要为呕血或黑便;倾倒综合征主要为进食后10~20分钟出现血容量不足及肠腔膨胀表现;低血糖综合征主要为进食后2~3小时出现低血糖表现。

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