- 肺炎
- 共78题
以下哪项不是小叶性肺炎的常见并发症
正确答案
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小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。
关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是
正确答案
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肺炎链球感染，咳铁锈色痰。克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰。
社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是
正确答案
解析
社区获得性肺炎的病原体中最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌；球菌是肺炎链球菌。
患者，男，35岁。受凉后高热、寒战，咳嗽，咳铁锈色痰5天。体检：T39.0℃，左上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞19×109，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为
正确答案
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肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数患者在发病前有受凉、淋雨、酒、过度劳累或上呼吸道感染史。患者可有寒战、高热，发病1〜2天后可出现具有特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿性哆音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
患者，女，16岁。1天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.6℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率120次/分，律齐。血白细胞15X109/L。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。白细胞计数增高，诊断应是肺炎链球菌肺炎
支气管肺炎常见病原体
正确答案
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肺炎链球菌是支气管肺炎最常见病原体，＞2岁小儿多发，X线检査示大叶实变影，血WBC升高，核左移。
不属于湿啰音特点的是
正确答案
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湿啰音的特点是：音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变，而不是部位易变。
对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气，采用
正确答案
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总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。
脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是
正确答案
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脾切除后凶险性感染的致病菌是肺炎球菌，多发生于2岁以下婴幼儿。
男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史，症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
Velcro音是特发性肺间质纤维化的特征性啰音。特发性肺间质纤维化属于间质性肺炎，主要症状是慢性咳嗽、活动后气促。体检可发现呼吸浅快90%的患者双肺底闻及呼气末Velcro音，约半数的患者有杵状指。
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