- 肺炎
- 共78题
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
正确答案
解析
慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周， 胸部X线片示两肺下部网状及小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10ⅹl09g/L。患者最可能的诊断是
正确答案
解析
青少年男性患者，有低热咳嗽，咽部不适病史，X线片示网状及小片状阴影，最可能诊断为支原体肺炎。
有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
正确答案
解析
有感染高危的患者常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌。首位的是金黄色葡萄球菌。
最易合并脓胸的肺炎是
正确答案
解析
金葡菌致病力强，易并合脓胸。
患者，男，25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无 效。体检:体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
正确答案
解析
根据患者全身毒血症状，咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比便增加、X线片 表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。
胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张
正确答案
解析
毛细支气管炎X线胸部检查可见不同程度肺气肿或肺不张，也可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。腺病毒肺炎X线特点：大小不等的片状阴影或融合成大病灶，甚至一个大叶，病灶吸收较慢，需数周或数月。葡萄球菌肺炎X线检查显示肺叶或肺段实变，或呈多发性、周围性肺浸润，可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞，或小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。肺炎链球菌肺炎X线征象:肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液。肺炎支原体肺炎X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征象
常导致间质性肺炎的病原体是
正确答案
解析
肺炎支原体肺炎多发于冬季初，热型不定，热程长，咳嗽严重；体征不明显，可有其他系统症状，X线检查示肺门影增浓，小叶肺炎改变、间质肺炎改变、均一实变影。
支原体、衣原体肺炎首选
正确答案
解析
红霉素是支原体、衣原体肺炎的首选药物。
治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是：
正确答案
解析
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。治疗社区获得性肺炎可覆盖非典型病原体的抗生素是大环内酯类抗生素。
男性幼儿，4 岁。发热，咳脓痰2周，体温波动于 38- 39℃ , X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为
正确答案
解析
葡萄球菌肺炎的致病菌包括全黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。X线检查特点为： （1）临床症状与胸片所见不一致。（2）病变发展迅速。（3）病程中，易发生小脓肿、脓气胸、肺大疱。（4）胸片病灶阴影持续时间一般较长。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获阳性结果，有诊断意义。
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