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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,26岁,大学文化。3天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后,突然表现动作减少,目光呆滞,表情茫然,言语迟缓.对问话的回答只言片语。该患者的精神症状属于

A亚木僵状态

B谵妄状态

C 痴呆状态

D抑郁状态

E偏执状态

正确答案

A

解析

患者动作减少,目光呆滞,表情茫然,言语迟缓.对问话的回答只言片语,属于亚木僵状态,常继发于应激障碍。  

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单选题 · 1 分

患儿,男,9岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示:3周/秒棘一慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A癫痫复杂部分发作

B癫痫部分性发作

C杰克逊(Jackson)痛痫

D失神发作

E不能分类的癫痫发作

正确答案

D

解析

失神发作表现为意识短暂丧失,持续3〜15s,无先兆或局部症状,发作和停止均突然,每日发作数次或数十次不等,发作时患者停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,可伴有眼睑、眉或上肢的颤抖,也可有简单的自动性活动,手中持物可跌落,事后立即清醒,继续原来的活动,对发作无记忆。脑电图显示较慢而不规则的棘一慢波和尖一慢波,背景活动异常,典型改变为规律和对称的每秒3周棘一慢波组合。

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单选题 · 1 分

患者,女,23岁。与路人争吵后四肢发抖继而瘫坐地上不能行走,立即送往医院检查未发现器质性病变,该患者首选的治疗是

A暗示治疗

B抗抑郁药物

C对症治疗

D镇静催眠药物

E鼓励疏泄

正确答案

A

解析

暗示治疗是利用言语、动作或其他方式, 也可以结合其他治疗方法,使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响,从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令,以解除其心理上的压力和负担,实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。患者无器质性病变,使用暗示治疗最合理。

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单选题 · 1 分

女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是

A予以地西泮10mg镇静

B予以氯丙嗪l00mg镇静

C予以支持性心理治疗

D暗示治疗

E酸锂治疗

正确答案

A

解析

该患者目前应予以地西泮以镇静。

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单选题 · 1 分

女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。半年后随访该病人,家人反映病人性格有改变,患者出现易激惹,注意力不集中,发作性哭泣,入睡困难,反复梦见其母,不敢看其母遗像等现象,该患者最可能的诊断是

A创伤后应激障碍

B适应性障碍

C劣心境障碍

D恐惧症

E慢性反应性精神病

正确答案

A

解析

急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。在灾害事件发生时,幸存者会很快出现极度悲哀、痛哭流涕,进而出现呼吸急促,甚至短暂的意识丧失。幸存者初期为"茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激等表现为特点。

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单选题 · 1 分

30岁女性,3年前产一死婴,近2年来烦渴多饮, 日饮水量波动在1.5 -2L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重大1.018,CT未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是

A席汗病

B颅咽管瘤

C完全性尿崩

D部分性尿崩

E精神性饮水

正确答案

E

解析

禁水试验:指在一定时间(通常1~2周)内主动限水后,试验前夜开始完全禁水,如不能耐受通宵禁水者可从清晨4时开始禁水。禁水试验的临床观察是从上午8时开始的,观察体重、心率、 血压、尿量、尿比重、尿及血渗透压。

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单选题 · 1 分

女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。此病人最可能的诊断是

A急性应激障碍

B创伤后应激障碍

C癔症

D病理性激情发作

E躁狂状态

正确答案

A

解析

患者年轻女性,既往无精神病史,突发亊件刺激后出现精神症状,故最可能诊断为急性应激障碍。

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单选题 · 1 分

男,46岁,患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己,治疗医师陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于

A厌恶疗法

B暗示疗法

C系统脱敏疗法

D自我劝导疗法

E冲击疗法

正确答案

E

解析

冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)就是通过直接使病人处于他所恐惧的情怀之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。

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单选题 · 1 分

女,45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然哭闹叫喊,手舞足蹈,拿砖头打砸旁边的房子,表情恐惧而紧张,1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是

A精神分裂症

B癫痫所致精神障碍

C急性应激障碍

D分离性障碍

E躁狂发作

正确答案

C

解析

本题考查的是急性应激障碍。患者受到家中房子倒塌的刺激,突然哭闹叫喊,手舞足蹈,拿砖头打砸旁边的房子,表情恐惧而紧张,1天后恢复平静,提示可能为急性应激障碍。

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单选题 · 1 分

个体处于应激状态时,表现出心率加快,血压增高,呼吸加速,血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A下丘脑-垂体-甲状腺轴

B下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C交感-肾上腺髓质轴

D下丘脑-垂体-性腺轴

E下丘脑-垂体后叶轴系

正确答案

B

解析

机体通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激活各个系统,形成应激。

下一知识点 : 心理生理障碍

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