- 血压的评估及护理
- 共34题
当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力
正确答案
患者，男性，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是
正确答案
解析
脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人
患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是
正确答案
患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外
正确答案
下列有关血压的叙述错误的选项是
正确答案
解析
一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低，如过度劳累或睡眠不佳，血压稍有升高。
患者男性，54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中，错误的是
正确答案
解析
应选择健侧测量。因患侧血液循环障碍，不能真实地反应血压的动态变化。
可使血压测量值偏高的因素是
正确答案
解析
因测血压时袖带过松使橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高。
患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是
正确答案
解析
测血压应做到“四定”。即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及科比性
患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是
正确答案
解析
松开气门，使水银柱缓慢下降，速度为4mmHg/s，并注视水银柱所指的刻度，当从听诊器中听到第一声搏动音时水银柱上所指刻度，即为收缩压；随后搏动声逐渐增强，当搏动音突然变弱或消失时，水银柱所指刻度为舒张压。测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是
正确答案
解析
袖带过宽时测得的血压值偏低，过紧使血管在袖带未充前已受压，测得的血压值偏低
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