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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是

A机体对热敏感度增加

B可加深患者昏迷程度

C皮肤抵抗力下降

D局部感觉迟钝

E血管对热反应过敏

正确答案

D

解析

避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不可用热水坐浴的情况是

A肛门周围感染

B痔疮手术后

C外阴部炎症

D肛门部充血

E妊娠后期痔疮疼痛

正确答案

E

解析

女病人在月经期。妊娠末期及阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴,以免引起感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于热疗促进炎症消散或局限的机制,描述错误的是

A溶解坏死组织

B扩张血管,促进毒素排出

C增强白细胞吞噬功能

D降低微生物的活力

E促进炎性渗出物吸收

正确答案

D

解析

热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新城代谢,增强白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放单边溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。

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单选题 · 1 分

患者男性,55岁。肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在

A55~60℃

B40~45℃

C30~35℃

D45~50℃

E35~40℃

正确答案

B

解析

热水坐浴,水温应控制在40-45℃

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单选题 · 1 分

对伤口湿热敷,最需要注意的问题是

A防止弄湿床单

B敷布每3~5分钟更换1次

C水温为50~60℃

D严格进行无菌操作

E热敷时间为15~20分钟

正确答案

D

解析

湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。

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单选题 · 1 分

患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是

A热水袋内水温为70℃

B热水袋外裹毛巾

C热水袋置于心前区

D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

正确答案

B

解析

热水袋正常成人水温为60~70℃,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人,水温应调节在50℃以内,并用大毛巾包裹,以免烫伤。

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单选题 · 1 分

社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是

A促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散

B促进炎性渗出物吸收消散

C使局部血管扩张,改善血液循环

D传导发散体内的热量

E提高痛觉神经的兴奋性

正确答案

A

解析

热疗的目的:促进浅表炎症的消散和局限:增强组织代谢,提高白细胞的吞噬功能;减轻深部组织充血和炎性水肿:降低痛觉神经的兴奋性;使肌肉、韧带组织松弛,缓解疼痛;保暖等。

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单选题 · 1 分

关于热水袋的使用操作,不正确的是

A置于足底,利于扩张血管

B灌水至1/3~1/2满

C热水袋用布套套好,测水温后再使用

D一般施热时间为10~30分钟

E昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃

正确答案

E

解析

昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于50℃,以免烫伤。

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单选题 · 1 分

患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是

A测量生命体征

B与医生沟通,留血标本

C了解病史,进行护理评估

D给予热水袋止痛

E开放静脉通道,准备急救物品

正确答案

D

解析

在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为

A48℃

B55℃

C63℃

D70℃

E80℃

正确答案

A

解析

昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。

下一知识点 : 病人饮食的护理

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